前列腺增生，这几种药会加重排尿困难，需慎用

文 | 药疗君，编 | 吴鹏药师

按照当前的流行病统计显示，60岁以上男性前列腺增生发病率已达50%， 80岁以上的老年男性有83%的都有前列腺问题。前列腺增生开始主要表现为尿频、尿急、夜尿增多；发展下去就会排尿困难、排尿无力、排尿不尽；最后会因为长期尿滁留而引起尿失禁现象，严重影响这部分男性的日常生活和社交生活。

前列腺增生的治疗手段主要还是药物治疗和手术治疗两种，其中包括微创手术治疗。在平时要多注意养成健康生活方式，防止病情进一步恶化。中老年人因多种共患病，服药的数量和频次在逐步增加，要特别注意那些可能加重症状的药物，一定要慎用：

1、复方感冒药

多数复方感冒药里面都含有抗过敏药 —— 氯苯那敏，就是大家常说的扑尔敏，会影响顺畅排尿。有些复方感冒药里还含有伪麻黄碱，会引起血管收缩，也会妨碍排尿。

2、抗过敏药（抗晕车药）

这类最初用于抗过敏，因其副作用问题，现已被更还的抗过敏药取代，但还是很多抗晕车药的主要成分，其作用机理与扑尔敏类似，此类品种还有：异丙嗪、苯海拉明、茶苯海明等。

3、茶碱类平喘药

茶碱类药物主要用于对抗哮喘症状，使得呼吸道平滑肌松弛，恢复气道通气；与此同时，茶碱类药物也会松弛膀胱逼尿肌，使得尿液不宜排出引起尿滁留问题。此外，平喘药异丙托溴铵也会引起排尿困难。

4、降压药

常见的降压药硝苯地平、普萘洛尔、维拉帕米等，会引起膀胱平滑肌的松弛，引起尿滁留。

5、利尿剂

老年人常会因为各种病因，用到一些利尿剂，如呋塞米和依他尼酸等。因此会引起电解质失衡情况，引起尿滁留。而氢氯噻嗪和螺内酯在这方面副作用较小。

6、解痉药

胃肠道痉挛会引起严重的腹痛，常会用到一些解痉药，如颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱、奥芬溴铵、丙胺太林等，这些药均会引起膀胱平滑肌松弛，造成排尿困难。

7、抗抑郁药和抗精神病药

主要有氯丙嗪、奋乃静、氯氮平、丙咪嗪、多塞平、阿米替林、氯丙咪嗪等，同样会引起膀胱逼尿肌松弛，引起尿滁留。但这类药物也已逐渐被新一代抗抑郁药替代了。

患有前列腺增生的中老年朋友在治疗一段时间后要坚持复诊，定期与主治医生定期交流自己的身体状况和服药情况，对改善排尿症状是大有裨益的。