得了糖尿病，到底该不该打胰岛素？关键看这一点

临床治疗中，当医生建议患者接受胰岛素注射治疗时，常常遭到糖尿病患者的拒绝。许多糖尿病患者认为“胰岛素是最后一张王牌，用上胰岛素以后就没药可用了”，或认为用胰岛素像吸毒一样会“上瘾”。胰岛素真的会上瘾吗?那么糖尿病患者到底要不要打胰岛素呢?

使用胰岛素会不会上瘾?

“我们遇到很多病人需要胰岛素治疗，他都会问，听说用胰岛素会上瘾，其实这是个误解。”暨南大学附属第一医院内分泌代谢科冯烈主任医师此前在接受家庭医生在线采访时表示。

那为什么部分糖尿病患者觉得使用胰岛素会上瘾呢？

冯烈主任医师介绍说，只要是因为某些病人的疾病已经发展到必须长期用胰岛素，然后才能够控制血糖，假如一旦停止注射胰岛素以后，血糖就又会增高，所以医生会告诉他必须坚持用胰岛素。是疾病本身决定了他要长期使用胰岛素，而不是胰岛素使用会上瘾。

打个比方，像我们喝水，不喝水我们生命就枯萎，但不是我们喝了水才依赖水，而是我们依赖水才必须喝水，是这样一种因果关系。总的来说，胰岛素是药物，但这个药物的本质是我们本身体内必需的一种物质。一旦缺乏这个物质，我们血糖就无法控制，所以有些人必须用胰岛素才能控制血糖。

不是所有糖尿病患者都需要打胰岛素

胰岛素是一种肽类激素，肽是组成蛋白质的基本结构，所以肽类激素不会有依赖性、成瘾性。另外并不是所有糖尿病患者都需要长期注射胰岛素。

例如1型糖尿病，发病机制就是胰岛细胞功能不好，需要一生都注射胰岛素，对于这样的病人注射的目的是希望能控制好，所以就需要长期的注射治疗，在国外有个说法是“1型糖尿病不接受胰岛素治疗就不能维持生命”。

对于大多数2型糖尿病患者来讲，用胰岛素是阶段性的，例如是感染的阶段，或是合并了脏器功能衰竭的阶段，如果这个病因解除了，可以随时停下来进行口服降糖药治疗。

日常注射胰岛素注意事项

注射方法：为保证将胰岛素注射至皮下，若使用较长的笔用针头或胰岛素注射器注射时必须捏起皮肤并以45度角注射。大多数成人使用胰岛素笔注射时，无需捏皮，直接注射即可。另外，将活塞完全推压到底后，针头应在皮肤内停留10秒钟，先拔出针头再松开皮褶。

注射部位：注射胰岛素应该轮流变换不同的注射部位，交替在前臂外侧、大腿内侧、腹壁及臀部注射，因重复多次注射同一部位，易引起局部反应，形成皮下脂肪硬结，影响胰岛素的吸收，可造成白天血高，夜间低血糖现象。

注射用量：应从小剂量开始，根据血糖监测结果逐渐加量，剂量增加过大、过快易引起低血糖。