一型糖尿病免疫疗法开展临床，未来有望摆脱注射胰岛素

一型糖尿病多发于儿童，传统方案须终身注射胰岛素

一型糖尿病，原名胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生于各种年龄。起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。

最近，全球首次通过恢复一型糖尿病患者的免疫系统的开创性疗法进行临床实验，其安全性得到证实。一型糖尿病是由胰腺内控制血糖水平的细胞被破坏引起的。在英国开展一期临床实验的27名患者当中，显示疾病趋缓的迹象，更大规模的临床试验有待开展。

专家说这一研究或许有一天能使一型糖尿病患者免于每天注射胰岛素。

来自英国兰开夏郡的Aleix Rowlandson于2015年18岁时被诊断为糖尿病。

Aleix Rowlandson

她告诉记者：你的血糖高低决定了你要摄取多少的能量，如果血糖很高，你会感觉疲乏，如果低你觉得无力。得知这项研究进展顺利，也学在未来会找出进一步的治疗方案，我对未来更加乐观了。即使对我没有帮助，兴许对其他患者会有帮助，我很开心。“

Aleix的免疫系统一直在攻击她的β细胞，而β细胞是负责释放胰岛素维持血糖水平的，因而她必须每天注射几次胰岛素来稳定血糖。

Aleix正在Guy's and St Thomas国家卫生研究所生物医学研究中心参加免疫治疗试验。

这想试验旨在通过利用免疫系统的自然制衡来阻止糖尿病。身体的防御系统被用来攻击敌对入侵者。

但免疫系统也有“调节T细胞”，平静免疫反应的功能，防止其攻击身体自身的组织的功能。

免疫疗法试图讲T细胞暴露于β细胞的蛋白质碎片中的方法，达到调节T细胞的目的。

伦敦国王学院的Mark Peakman教授告诉记者：“这是一个有标志意义的实验，尚属首次。

重点在于，整个实验安全性良好，在恢复免疫平衡和调节T细胞方面这项实验也取得了一些证据。

这项实验的临床患者在试验期间没有增加胰岛素的注射量。现在说免疫疗法可以置于一型糖尿病维持尚早，还需扩大临床试验的范围。未来还有更多类型、作用更强的免疫治疗已经在进行中。

“这项临床试验聚焦于刚刚诊断为一型糖尿病的患者，大约有五分之一的β细胞还能正常工作。开始时恢复这五分之一细胞也会对病情有所缓解。我们最终的目标是更早的介入，防止一型糖尿病的发生。对于已经诊断为一型糖尿病一年以上的患者帮助不大。到了那一阶段，所有的β细胞消失殆尽，试过所有方案，没有发现任何证据帮助那些已经患糖尿病一段时间的人。”Peakman教授补充道：

所有的受试者每2周或者4周注射一次，连续注射6个月。

英国一型糖尿病慈善机构JDRF首席执行官Karen Addington表示：“这种令人兴奋的免疫治疗研究增加了这种可能——未来胰岛素生成细胞（β细胞）可以得意保护和保留。也许这意味着，一型糖尿病患者可以少注射胰岛素，也许有一天患者会摆脱每天注射胰岛素的困扰。”