糖尿病血糖高?一定要搞清楚高在哪里才能有效防并发症!

文 / 中华糖友学会
2017-07-28 17:15

糖尿病人血糖高,但并不是有些人测一下比如空腹就说好了,也不是随便测一下哪个点就定,要综合看待,所以以说,我们糖尿病朋友,只是测空腹血糖和餐后两小时血糖是方法是错误的,容易让并发症钻空子。

为什么只测这两个血糖数据?

1

空腹血糖

反应了胰岛β细胞功能水平,一般代表基础胰岛素的分泌功能。空腹血糖过高,说明我们的胰岛功能比较差了。

2

餐后两小时血糖

基本反应了我们吃了药、打了针,再加上我们本身的胰岛功能,到底能不能把血糖控制到正常范围内。如果餐后两小时血糖过高,说明我们的食物量超过了我们药物和自身胰岛素能对抗的范围。

但很多的情况是,我们如果不测餐后半小时、一小时和三小时血糖,我们根本不知道我们的血糖真正的变化趋势。

有的人空腹高,餐后半小时、餐后一小时高,但餐后两小时不怎么高,可餐后三小时又高了起来。

为什么会这样?就是因为他的胰岛功能比较差了,单靠药物来压制血糖,餐后半小时和一小时血糖,很难靠药物压下来,餐后两小时大多能压下来,可餐后三小时,药力差了,血糖又开始升了。他不恢复自己的胰岛功能,就会血糖大起大落。

关键是如果他不测五点血糖,永远不知道自己血糖在上蹿下跳,不断破坏着血管、细胞和神经,最后,吃着药,打着针,还并发症没完没了。

有的人空腹高,餐后半小时、餐后一小时高,而餐后两小时、三小时血糖正常,甚至偏低。这个时候,如果他不测血糖,会怎么样?

他总会为自己的空腹血糖高发愁,让医生想办法用各种药甚至打胰岛素来控制空腹血糖。结果,药加了,针打了,出现低血糖了,这空腹血糖还是降不下来。

如果他测了五点血糖,发现自己是空腹高,餐后半小时、一小时高,餐后两小时和三小时低,

他空腹高、餐后半小时、一小时高,可能完全是因为他吃的药多了,晚餐吃少了(因为以为晚餐少吃会降空腹血糖),半夜出现低血糖了,出现了苏木杰反应。

这个时候不是加药,不是晚餐少吃,而是睡前一两块饼干或者半杯牛奶,这空腹血糖、餐后半小时、餐后一小时血糖都降下来了。

为什么?没有苏木杰反应了,身体不分泌大量的对抗胰岛素的升高血糖激素,这空腹血糖就不会很高,餐后半小时和一小时血糖也有可能不会升很高。

有的人是空腹正常了,餐后两小时正常了,但并发症还不断,如果一测五点血糖,他会发现自己的餐后半小时、一小时血糖会很高。

为什么他的并发症还不断困扰他,发展的迅速?就是因为他的餐后两小时内的血糖很高,他不知道。

这就相当于鬼子偷袭我们,我们因为没有在这里设哨兵,不知道怎么就被鬼子打了。

还有一些朋友,五点血糖是一个比一个高

餐后三小时非常高了,这样的朋友,就是胰岛功能枯竭了,那就真的需要打胰岛素来补充自身胰岛素分泌的不足,这时,他所吃的口服药已经失去了降糖的能力了。

什么是五点血糖?搜索

监测五点血糖,就是监测空腹血糖(或餐前血糖)、餐后半小时、餐后一小时、餐后两小时、餐后三小时血糖,这五个时间的血糖数值。

空腹(或餐前)血糖:餐前测量,空腹血糖为早餐前测量

餐后半小时血糖:从吃第一口食物算起,半个小时测量

餐后一小时血糖:从吃第一口食物算起,一小时测量

餐后两小时血糖,从吃第一口食物算起,两小时测量

餐后三小时血糖,从吃第一口食物算起,三小时测量

假如您早上6点半起床,开始测空腹血糖。

您是7点开始吃第一口饭的。

7点30到了,您就要测餐后半小时血糖了。

8点到了,您就要测餐后一小时血糖了。

9点到了,您就要测餐后两小时血糖了。

10点到了,您就要测餐后三小时血糖了。

监测五点血糖的好处,能让我们知道,我们的血糖高峰有多高,血糖的底谷有多低。

血糖波动越大,代表着我们的血糖代谢问题越大。

血糖波动越大,标志着我们的胰岛功能越差。

血糖波动越大,意味这我们得糖尿病并发症的可能性也越大。

血糖高于8以上的时间越长,代表着我们的血管、神经、细胞被损伤和破坏的程度越严重。

也许有人会问为啥测五点血糖,医生不是就让测空腹血糖和餐后两小时血糖吗?我告诉您,如果您想单纯让医生知道,他给您开的降糖药的效果好坏,您就测空腹血糖和餐后两小时血糖,但如果您想知道,您自己血糖管理的好不好,还真得测五点血糖。

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