糖尿病是什么？如何预防糖尿病

梁大叔今年58岁了，但是他对美食还是保持着热爱，尤其是炸鸡。

梁大叔非常善于发现自己的优点，他觉得自己虽然吃的多不运动，体重比较胖之外，身体还是很健康的，比如血压和血糖，还有血脂都不是很高；

但是最近半年来梁大叔发觉自己身体出现了一点问题，在饮食上吃得比较多，也变得喜欢喝水，记忆力也下降了一些，常常因为丢三落四被孙子笑。

梁大叔上次体检还是两年前，梁大叔的家人也发现了这个事情，而且看到梁大叔整个人好像都消瘦了一点，连忙催促着梁大叔去医院体检，但因为最近天气比较冷，所以梁大叔选了个天气好的日子去医院。

到医院后，医生给梁大叔测量了血压，三次结果都平均在138/85mmHg，血脂正常，空腹血糖为19.5mmol/L，尿糖实验阳性。

医生又给梁大叔做了糖化血红蛋白，结果为12％，空腹血浆胰岛素和C肽水平正常，最后还给梁大叔做了尿蛋白定量测试，结果显示正常，髁动脉/肱动脉血压比值正常，医生告诉梁大叔他是二型糖尿病，之后医生给梁大叔制定了治疗方案：餐时＋基础胰岛素治疗，每日早餐前，午餐前，晚餐前以及睡前给予门冬胰岛素。在经过两周的胰岛素治疗还有梁大叔对自己饮食方面的控制后，梁大叔的血糖有了转变，测量结果如下：早餐后2小时7.3mmol/L,午餐前5.9mmol/L,午餐后2小时7.9mmol/L,晚餐前6.3mmol/L,晚餐后2小时8.1mmol/L,睡前5.8mmol/L，比起来医院之前的血糖，现在的血糖有了明显降低的趋势。

所以梁大叔有了出院的想法，医生根据梁大叔的情况给梁大叔调整了治疗方案，决定给梁大叔改用双时相门冬胰岛素，医生嘱咐梁大叔注意体重和饮食，每日在家都要测量血糖，半个月之后来医院复查情况。

梁大叔回到家之后，给自己制定了两个“好习惯计划”，第一个好习惯是生活作息规律，梁大叔早上七点准时起床，测量血糖，拉伸运动以及太极拳运动，午餐前后测量血糖，注射一次胰岛素，跟着老伴参加读书会，公园跳舞，晚餐前后测量血糖，注射一次胰岛素，散步一个小时，晚上八点准时睡觉，第二个“好习惯”是饮食规律，戒掉了炸鸡，三餐都是低盐低糖低脂，并且营养补充到位。在坚持了两个好习惯以及按时注射胰岛素之后，梁大叔再到医院复查时，发现自己的空腹血糖已经控制在了4.8mmol/L，梁大叔本人以及家人都非常满意，梁大叔更是决定要将自己的“计划”贯彻到底。

通过梁大叔的事例，大家应该会对糖尿病有疑惑，糖尿病是什么？而梁大叔为什么会得糖尿病么？带着这两个疑问，来给大家科普一下糖尿病。

一、糖尿病是什么？

梁大叔是典型的二类糖尿病，不同于常见于青少年人群为主的一型糖尿病，二型糖尿病的主要患病人群就是像梁大叔一样的中老年人，不管糖尿病的类型如何，其实糖尿病的本质就是一种代谢类疾病，以血葡萄糖升高为主要特征，临床上空腹血糖如果超过或者等于7.0mmol/L，基本上可以确认为高血糖，为了精准确认是否为糖尿病，医院会为疑似人群做一些检查来确诊。

梁大叔就是一个典型的例子，空腹血糖在19.5mmol/L，后面为了确诊又做了一些检查，其中有三个检查是非常重要的指标，下面来简单介绍一下。

尿糖实验：正常人的尿液中有非常微量的葡萄糖，一般是检测不出的，但是糖尿病人群可以检测出来。而这个实验离不开血浆葡萄糖浓度超过标准值时，肾脏的重吸收功能达到极限的血糖浓度，也就是肾糖阈，如果超过10mmol/L就是阳性，虽然不是糖尿病的诊断标准，但是血糖偏高的情况是无法否定的。

糖基化血红蛋白：大于7％就代表两周内的血糖比较高，血糖控制的不是很好，如果低于6％，需要怀疑低血糖，是不是在控制血糖的时候药物服用量或者胰岛素注射量没有控制好。

血浆胰岛素和C肽水平：胰岛细胞对血糖有一定的调节作用，而胰岛素β细胞对糖代谢异常比较敏感，而且还能检测胰岛素功能，所以这个测量结果如果呈现正常或者偏高都是正常的，像梁大叔就是一个典型的例子。

还有两个不太重要的指标，是为了排除糖尿病并发症的情况，临床上医生会根据病情不同检查项目会发生一定的变化。

回顾梁大叔确诊糖尿病之前的不健康的生活方式，其实就暴露了梁大叔得糖尿病的主要原因，像体重超重，进食比较多但是不喜欢运动等情况，都为梁大叔确诊糖尿病打下了基础。那么之后的梁大叔将自己的血糖从19.5降到了4.8，医生表示：他的2个降糖习惯，值得学习。

二、他的2个降糖习惯值得学习

梁大叔在控制血糖方面可以说是最佳典范，下面来介绍一下梁大叔在控制血糖方面的两个好习惯。

第一，生活作息规律

晚上八点到早上七点之间大概十二个小时的时间都在睡眠，对于梁大叔来说其实八到十个小时的睡眠时间也是足够的，上午的时间里梁大叔为自己安排了拉伸和太极拳运动，其实是比较合理的，身体的承受能力和活动度都可以适应，太极拳在一定程度上可以帮助呼吸和动作的配合，一套动作对梁大叔的肌肉拉伸，骨质疏松都有帮助。

下午和老伴跳舞的时间也安排的刚好，跳舞的类型也要注意，不是剧烈的需要跳动的舞蹈，是类似广场舞的舞蹈，所以梁大叔勉强能够跟得上节奏，锻炼了身体的协调性，对减脂会有一定的帮助。晚上散步一小时，能够促进肠胃内食物的消化，帮助梁大叔放松心情。第二，改善饮食习惯

大鱼大肉一定是需要减少的，还有高钠高钾的食物，比如咸菜以及动物内脏等食物，都会对血糖有升高的影响，而且另一个方面来说，像梁大叔这样的胖子也不太适合食用油脂含量丰富的食物，更容易促进血糖的增高，所以需要低盐低脂饮食，该禁止的食物禁止，该需要的维生素也要补充，西红柿等维生素含量丰富的水果可以适当补充。

当然，一天中监测血糖的动态也很重要，所以梁大叔每天测量血糖是很有必要的。

降糖习惯大家已经有所了解，那么糖尿病患者的一些注意事项也需要了解，下面来介绍一下。

三、降糖的注意事项

如果能够把空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，对于糖尿病患者来说已经很不错了，但是在控制血糖的时候，有一些人群需要注意降糖方法。

不适合运动疗法的人群：

1.一型糖尿病患者被检测出胰岛素严重分泌不足的情况，不适宜运动疗法，可以通过药物以及饮食来控制血糖。

2.脑供血不足以及有严重心脏病的患者，如果运动的时候突然发生心梗是非常危险的事情。

3.血糖大于14mmol/L的人群，梁先生是通过胰岛素控制血糖之后才进行的运动疗法，血糖过高可能会引起酮症酸中毒等并发症的出现。

重点人群：

1.肾功能不全的老年人，如果因为肾功能不全在服用降糖药物的时候出现低血糖，会造成老年人群出现心悸，呕吐等不适症状，所以肾功能有问题的老年人需要注意服用降糖药物前先征询医生的意见。

2.高血压高血脂的人群，如果血压和血脂都处在比较高的状态，应该先在内科把血压血脂控制好，再服用降糖药物，否则这类人群一旦在服用降糖药物的时候出现动脉粥样硬化是比较危险的事情。

3.有糖尿病家族史的人群，如果青年时期就发现自己有异常的大量饮食摄入，大量喝水等情况就及时到医院检查血糖，顺便做口服葡萄糖耐量实验，如果确诊为糖尿病就要及时治疗，不能仗着年轻不当回事。

以上是一些特殊人群需要注意的降糖事项，那么一般人如果发现血糖异常增高，也要及时到医院检查身体。

四、总结

确诊为不同类型的糖尿病，治疗方案也会有所不同，大家要做的就是在配合医生的治疗方法的前提下，自己不健康的生活方式该纠正的一定要及时纠正，各位“糖友们”不要拖延治疗的最佳时机。

一些正确的降糖习惯大家该学习的还是需要学习，梁大叔一个快六十岁的糖尿病患者都能够坚持的降糖习惯，相信大家也都能够坚持下去，保证血糖维持在一个正常值，才会拥有健康的身体。