糖尿病遇上痛风，该怎么吃

【糖尿病遇上痛风，该怎么吃】糖尿病和痛风都是常见的代谢性疾病，二者虽表现不同，却有共同发病基础，且互相关联，互为因果，互相影响，常常并存。随年龄增长，机体功能退化，不能正常排出尿酸，导致痛风；或不能正常利用胰岛素，进而导致糖尿病。

此外，若家族中有患痛风或糖尿病，也可能会遗传。痛风和糖尿病均多发生在男性而不是女性，这是因男性尿酸水平较高，对胰岛素不太敏感。更多脂肪组织也可产生和分泌更多的尿酸，从而导致痛风。胰岛素不易与脂肪结合，这会增加患糖尿病的风险。

饮食和生活方式都会引发糖尿病和痛风，过量饮酒会影响机体正常排出尿酸的过程，从而导致痛风；酒精会影响机体对胰岛素的敏感性，从而导致糖尿病。因此，痛风和糖尿病并存者，应避免食用可能影响体内尿酸和胰岛素水平的食物，廖老师将之归纳如下：

一要避免富含嘌呤的食物。尿酸是嘌呤代谢产生的，所以最好避免食用含大量嘌呤的食物。食物中嘌呤含量规律：内脏＞肉、鱼＞干豆、坚果＞叶菜＞谷类＞淀粉类、水果。富含嘌呤食物：肉汤、凤尾鱼、内脏、干豆、豌豆、罐头食品、方便面、葡萄酒和啤酒。

二要避免富含果糖的食物。富含果糖食物会增加血液中尿酸水平，使血糖水平升高。富含果糖食物：苹果、香蕉、梨、龙舌兰、瓜类、芦笋、豆类、西兰花、卷心菜、洋葱、西红柿、花生、葡萄干、碳酸饮料、果汁饮料、番茄酱、巧克力、糕点和早餐麦片。

三要多喝水，避免饮酒。多喝水可增加排尿量，利于尿酸排出，防止尿酸盐的形成和沉积。只要肾功能正常，痛风患者每天喝水2000～3000ml较理想，保持尿量2000ml以上；为防止尿液浓缩，睡前或半夜也要饮水。而酒精会通过一系列代谢过程及代谢产物来增加尿酸生成，减少尿酸的排泄，还会影响机体对胰岛素的敏感性。

四要吃高纤维食物。膳食纤维可吸收血液中的尿酸，使其通过肾脏排出体外。此外，果胶（一种可溶性纤维）可通过从机体吸收胆固醇从而降低胆固醇水平。每顿主食或零食中应至少包括一种高纤维食物，如菠萝、燕麦、黄瓜、橘子、大麦、胡萝卜和芹菜。

五要多吃富含花青素的食物。花青素可防止尿酸盐结晶产生，也可防止尿酸盐在关节内沉积。花青素还有助于控制血糖，食物包括：茄子、蓝莓、蔓越莓、李子、黑加仑、葡萄、石榴、红桃和樱桃。有条件的话，可在每顿正餐或零食中至少包括一种这些食物。

最后，要制定尿酸控制目标，主要分为三种情况：正常人群尿酸控制目标男性＜420µmol/L，女性＜360µmol/L；糖尿病、高尿酸血症、高血压等患者控制在＜360µmol/L；有痛风发作史、痛风石者，长期控制在300 µmol/L以下，才能降低对机体的危害。