眼底一张照 眼病早知道

随着我国人口老龄化不断加剧，眼底疾病的患病率也逐年增加。眼底是全身唯一能用肉眼直接、集中观察到动脉、静脉和毛细血管的部位，许多全身疾病都可以从眼底上反映出来，如糖尿病、高血压、肾脏病等都会在眼底留下“蛛丝马迹”。

许多眼底疾病早期无任何症状，不通过眼底检查根本无法发现。眼底检查有多种，其中眼底照相可以通过直观方式观察到眼底的形态学变化，是比较主流的眼底检查手段。

需要注意，出现视力突然下降，视物重影、变形，眼前黑影遮挡，视物范围缩小等往往提示眼底出现了问题，需要及时到医院眼科就诊，进行眼底照相等检查才能明确病情。尤其是部分高危人群需要在医生指导下定期复查眼底，比如：

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糖尿病患者

糖尿病患病5年后眼底病变发生率达25%以上，10年后发病率增至50%，20年后可高达80%-90%。因此，建议糖尿病患者应在确诊后立即进行眼底检查，无病变者每年进行复查，病变严重者每3个月进行一次眼底检查。

2

高血压患者

高血压患病初期，眼底小动脉会出现硬化；当血压急骤升高时，会出现视网膜水肿、渗出和出血；合并视乳头水肿时，常提示体内其他重要脏器如心、脑、肾等不同程度的损害。且高血压患者易患视网膜动脉或静脉阻塞，导致突然的视力下降。因此，高血压患者应定期进行眼底检查，出现眼部不适需及时就诊。

3

高度近视人群

我们一般将高于-6.0D的近视称为高度近视，其眼底多有病理性改变。高度近视眼眼轴比普通人更长，视网膜随着眼轴的变长而被牵拉变薄，发生视网膜变性、视网膜脱离、眼底出血等的概率也比正常人高。定期的眼底检查能及早发现周边视网膜变性、视网膜裂孔等可致视网膜脱离的情况，并及时处理，减少视网膜脱离的发生。因此，建议所有高度近视患者，应至少每年进行一次眼底检查。

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青光眼患者及高危人群

青光眼是一组具有特征性视神经损害和视野缺损的眼病。当眼压超过视神经的耐受范围，视神经会被压坏，导致缺血、缺氧，最终导致视神经的萎缩。其中有些患者的视神经耐受能力弱，即便眼压是正常的，视神经依旧会出现萎缩。提倡青光眼患者及高危人群每年定期筛查，于眼科门诊行眼底视神经照相、眼压及视野等检查，早期发现并及时治疗青光眼。

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50岁以上中老年人

老年性黄斑变性为眼底黄斑区结构的衰老性改变，主要表现为视力下降、视物变形和色觉改变，大多发生于50岁以上，其患病率随年龄增长而增高，是当前老年人致盲的主要疾病。尤其是老年性黄斑变性的早期症状并不明显，极易忽视，从而延误治疗，因此，50岁以上中老年人应每年进行一次眼部检查，及早发现和治疗。

总之，定期进行眼底照相，有利于眼底疾病的筛查，做到早发现、早治疗。同时能评估全身的血管状况，有时还能早期发现引起眼底病变的其他疾病。