新型降糖药:度拉糖肽,真的能护肾减重,有利心血管?一周仅需一次?

文 / 健康卫视
2021-05-11 09:37

本文阅读时长为 2-3 分钟,建议点赞和收藏,方便回看和分享给你爱的人,也可以作为亲朋好友聚会时的一次谈资。

近年来,随着对2型糖尿病研究的深入,许多新型降糖药物相继上市,其中胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂是最引人注目的一种。

艾塞那肽、利拉鲁肽、利钠肽、贝那鲁肽相继在国内上市,但其家族并未停止继续生产。

最近,这个家族的新生成员度拉糖肽,也进入了2020年版的国家医疗保险目录,其市场价格也大幅下跌,可谓是2型糖尿病患者的福音。

度拉糖肽是2019年在中国发现的一种新的GLP-1受体激动剂。

今天,就来跟大家盘点一下。

1)度拉糖肽简介

度拉糖肽是一种新型胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物,每周只需注射一次。

它由CHO细胞通过DNA重组技术产生,具有降低血糖、改善胰岛β细胞功能、延缓胃排空、增加饱腹感的药理作用。

适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制;单一疗法仅用于通过饮食和运动控制血糖不佳的患者。

成人2型糖尿病患者在饮食控制和运动的基础上,接受二甲双胍、磺脲类药物或二甲双胍联合磺脲类药物治疗后,血糖控制仍较差,采用联合治疗。

度拉糖肽作用于GLP-1受体,以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌,并可通过中枢食欲抑制延迟胃排空和减少食物摄入。

换句话说,通过间接促进胰岛素分泌,通过多种途径达到降糖效果,因此对胰岛细胞也有一定的保护作用,可以减缓胰岛细胞衰竭,但其降糖作用更强。

研究表明,度拉糖肽的糖化血红蛋白(HbA1c)下降,幅度大于艾塞那肽和西格列汀,后者与利拉鲁肽相似。

同时,度拉糖肽独特的作用机制使其更不容易引起低血糖,更安全。

2)度拉糖肽有肾脏保护作用

肾功能不全是糖尿病的并发症之一。

糖尿病肾病患者常出现蛋白尿和肾小球滤过率降低。

发现度拉糖肽可使复合肾终点风险降低15%左右,新的大量蛋白尿和肾小球滤过率持续下降的发生率显著降低,说明长期使用可显著减少肾损害的发生。

3)度拉糖肽能够有效控制体重

众所周知,注射胰岛素的副作用之一是体重增加,不利于血糖的控制,而度拉糖肽可以通过延迟胃排空和抑制食欲来防止患者暴饮暴食。

一项为期52周的三期临床试验发现,度拉糖肽在26周时可使患者的平均体重降低1.47kg,而甘精胰岛素组患者的平均体重反而增加了0.97kg,说明度拉糖肽能更好地控制体重。

4)度拉糖肽有很好的心血管保护作用

很多糖尿病患者往往有高血压、冠心病等心血管疾病,更容易出现心血管不良事件。

度拉糖肽具有良好的心血管保护作用。

发现度拉糖肽可显著降低心血管不良事件风险12%,非致死性卒中风险显著降低24%。

此外,还可以降低血液甘油三酯和胆固醇水平,改善非酒精性脂肪肝患者,因此更适合2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者。

5)度拉糖肽使用更方便,依从性更高

度拉糖肽每周只需皮下注射一次。

与每天需要注射几次的胰岛素相比,它无疑大大提高了患者的依从性,避免了反复注射造成的注射部位皮下脂肪萎缩和硬化。

总之,度拉糖肽是一种新型抗糖尿病药物,可以说是结合了其他种类抗糖尿病药物的优点。

随着其进入国家医疗保险目录,价格大幅下降,在不久的将来必将跻身于临床一线抗糖尿病药物之列,值得大家关注。

本文福利

您可在下方评论栏,评论“666”,然后私信回复“1”,即可免费领取1份日常急救手册(电子版)国民健康科普,欢迎有你同行:

包含急救基础、运动损伤、家庭生活、突发急症、户外伤害、孕产安全、中毒处理等多种类型的解决方案。