糖尿病治疗药物可抑制艾滋病毒复制

文 / 会看健康
2021-03-22 00:21

蒙特利尔大学医院研究中心(CRCHUM)的研究人员说,

二甲双胍可能有助于减少艾滋患者(正在接受抗病毒治疗)的慢性炎症

。二甲双胍是用于治疗2型糖尿病的药物。

尽管抗病毒疗法改善了艾滋患者的健康情况,但他们发生与慢性炎症相关并发症(如心血管疾病)的风险仍很大。

这些健康问题主要因为,HIV病毒库持续存在于患者的长期记忆T细胞中,并持续激活他们的免疫系统。

最近发表在EBioMedicine (URL)上的一项初步研究中,蒙特利尔大学免疫学教授Petronela Ancuta和第一作者Delphine Planas (CRCHUM实验室的博士生)评估了二甲双胍改善免疫功能和缩减病毒库大小的能力。

目前,抗病毒疗法通过阻止病毒粒子(一种完整的病毒颗粒)进入新细胞以及退出被感染细胞来抑制艾滋病毒复制。

尽管接受了抗病毒治疗,但这种细胞内病毒的增殖会导致慢性炎症和免疫激活,继而导致心血管疾病等并发症出现。研究人员正努力寻找抑制细胞内病毒增殖的新疗法。

用二甲双胍治疗艾滋患者的想法来自麦吉尔大学健康中心研究所的Jean-Pierre Routy博士,他是这项研究的合作者。这种药物在医学上广泛应用于刺激或抑制人体免疫系统反应。

在研究中,

二甲双胍干扰了参与HIV基因组细胞内增殖的mTOR

(雷帕霉素机制靶点)分子的活性,研究人员使用该药物治疗了22例无糖尿病的艾滋患者(蒙特利尔13例,渥太华9例)。

在体外研究中,该小组和其他人员已经证明,用

药物抑制mTOR可以显著抑制患者细胞中HIV病毒的复制

这项初步研究的结果不错。患者对该药物的耐受性非常好,研究人员在结肠活检中观察到二甲双胍有益的生物学效应。

艾滋病毒隐藏在免疫系统细胞CD4 T细胞中,病毒得到了保护,并在各种外周组织(如肠道)中形成病毒库。病毒在库中持续繁殖并导致炎症。

在这项研究中,研究人员观察到结肠CD4 T细胞中的mTOR活性减小,以及某些炎症和肠道损伤的血浆标志物减少。二甲双胍对肠道及全身都有影响。

外周血T细胞和结肠中的病毒DNA库大小相当稳定,这与已知的HIV病毒库稳定性一致,预计更长时间的治疗可能会让这些库减少。

研究人员将展开一项新的随机研究,会长期使用二甲双胍,参与者将超过58人。新研究计划用6到12个月的时间来验证二甲双胍在控制炎症方面的益处,很大程度上是通过调节mTOR进行。