糖友注意：身体出现5个信号，表示肾脏可能有问题，请进一步检查

提起糖尿病，很多人都是很熟悉的。糖尿病是一种慢性疾病，不仅要坚持用药，还需要定时测血糖。其实，对于糖尿病患者而言，可怕的不是糖尿病本身，而是长期的血糖高导致的一系列并发症。糖尿病肾病就是糖尿病的一种并发症。

糖尿病肾病是指以肾小球毛细血管基底膜增厚，为膜区扩张为病理改变，是糖尿病发展所导致的肾小球硬化症，临床早期为持续性蛋白尿，病情恶化可发展为尿毒症期。糖尿病肾病起病较隐匿，容易被忽略，被发现时已成为尿毒症早期，让人追悔莫及。

糖尿病患者日常出现这5种症状时，可能慢性肾病已经来敲门

1.夜尿次数变多

如果糖尿病患者没有将自身的血糖控制为正常水平，易导致全身动脉呈硬化状，而肾动脉硬化则是诱发糖尿病肾病的关键因素，当糖尿病发展至肾脏损伤早期，入球小动脉会有舒张表现，但是肾小球出球小动脉因其呈硬化状导致空间比较窄小，导致肾血流灌注压力增加，特别是晚上睡觉平躺的时候，容易增加肾血流量，而我们人体内的很多水分需要借助肾小球向外排出，加重肾小管重吸收负担，影响其吸收功能，导致很多糖尿病患者夜尿次数变多。

2.眼睑与下肢出现浮肿

糖尿病肾病发展到一定阶段以后，糖尿病患者会由于肾脏的排水功能出现异常，导致自身水钠含量增加，大量水分聚集于下肢、眼睑等极为疏松和薄弱的组织，从而就会引起糖尿病患者的眼睑与下肢出现浮肿。

3.出现泡沫尿

由于肾小球基底膜于长时间糖基化或者是肾动脉高灌注影响下出现严重损伤，最终导致蛋白通过肾小球排出，继而引发蛋白尿。当尿蛋白含量增加时，机体尿液表层会出现一小层的小泡沫，而且附着的时间比较长，这时就要需要特别警惕糖尿病肾病是否已经发展为下一个阶段了。

糖尿病患者如果病情没有及时控制，可使肾脏受到更进一步的损伤，从而导致肾小球大面积受损，大量的蛋白经由肾脏排出，在进行小便常规检查时，尿蛋白或者潜血会呈现阳性。不过，虽然尿蛋白和肾脏病的关系很紧密，但蛋白尿的严重程度并不能判断肾脏病的轻重。剧烈运动或情绪激动后也会出现生理性的蛋白尿，但是这并非肾病的症状。

4.血尿

正常人的尿液是清澈透明的浅黄色。如果早期排尿的时候，发现尿液颜色变成茶色或者偏红，这时就要警惕是不是肾脏出了问题，肾脏功能收到损伤，就可能出现血细胞随尿液排出体外的现象，就会体现出血尿症状。

5.食欲减退等消化道症状

肾脏不好，发展到尿毒症早期时，都会有消化道症状，首先表现为食欲下降为，后续发展会出现口臭、恶心、呕吐、便秘、腹泻、消化性溃疡等胃肠病。 这些消化道症状，是由于人体消化道排出尿素不能经过肾脏正常排泄，蓄积在消化道，导致细菌分解成氨，刺激胃粘膜，从而影响消化功能。

结语

总之，糖友需要注意，当你的身体有夜尿次数变多、下肢出现浮肿、出现泡沫尿和尿蛋白及浮肿等表现时，务必及时就医。此外，笔者在这里提醒糖尿病患者，一定要按时服药和定期做健康检查，只有控制好血糖，才能最大程度预防肾脏病变。

参考文献

[1]刘莉莉, 陈飞, 谢希. 糖尿病肾病诊断及治疗研究进展[J]. 医学综述, 2020, v.26(06):154-158.

[2]叶秋棠. 糖尿病肾病有4个前兆,已经提醒你很久了![J]. 家庭医药·就医选药 2020年5月, 10页, 2020.

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