被称为“癌中之王”的胰腺癌诊断治疗难

文 / 健康小助手滴
2021-03-10 18:50

被称为“癌中之王”的胰腺癌,在门诊发现的胰腺癌患者80%已属于中晚期,只有20%的病人能进行手术切除。此外还有部分中晚期病人能接受姑息性手术,一定程度上提高生活质量。

胰腺癌是一个不容易发现,早期没有症状,预后又不良的一种癌症。胰腺癌的早期诊断非常困难,它没有特异性症状,表现为隐隐不适,有的病人有中上腹部疼痛,由于症状模糊,许多患者被当作胃病、慢性胆囊炎、慢性肾结石等贻误了治疗时机。大部分患者往往在初期当成胃病等治疗,使医患双方均忽视胰腺癌的存在,当你的裤腰带松了,体重降下来了,要特别注意是不是胰腺癌的可能。

虽然胰腺癌早期多无特异性症状,但下述临床表现对诊断胰腺癌有重要提示作用:上腹部饱胀不适,上腹隐痛及腰背酸痛,食欲减退、厌油腻食物、恶心、呕吐、消瘦、乏力等症状,当出现黄疸、腹块、腹水、周围淋巴结肿大时病人已进入后期。

胰腺癌的遗传因素明显,家族中有1人发病则患病风险是一般人群的4倍,2个人发病升至12倍,3个人发病则高达40倍。胰腺癌的发病还和人体本身的疾病,如有慢性胰腺病变、口腔疾病等相关。有研究发现,糖尿病患者患胰腺癌的几率是正常人的2倍。因此,没有糖尿病家族史的病人突然发现患糖尿病一定要检查胰腺。

提醒:生活习惯不好,肯定会出问题

关于胰腺癌发病原因有很多研究,从遗传学也有原因,从环境学也有原因。一方面,我们的平均年龄越来越长,这种肿瘤发病多在老年,所以人均寿命延长之后,发病率也会增加;其次,我们现在环境中的因素太多了,空气的污染、食物的污染、添加剂、农药、化工,水质等,但具体是哪个,你现在也没办法下定论;还有一个因素就是不良的生活习惯比如抽烟,目前认为抽烟是跟胰腺癌直接有关的,得到公认的第一大因素,还有就是大剂量饮酒,还有高脂肪的食物;另外,就是十字花科的植物的摄入量不足,现在很明确,十字花科的植物,比如大白菜、卷心菜、萝卜,都含有一种物质,在动物实验中发现,它可以抑制很多种不同的肿瘤,当然也包括胰腺癌,现在中国人的生活水平在提高,但吃蔬菜的量总比例越来越少,经常不吃蔬菜,肯定会出问题的。

手术仍然是最可靠方法

手术目前仍然是获得长期生存的最可靠方法。因此,能手术切除的患者应到胰腺疾病治疗专科治疗,争取手术切除。首次手术时机的掌握、手术的成败、手术根治直接决定了病人的预后。但是有一大部分患者已经存在扩散,错失了手术治疗机会,姑息治疗可以尽可能的延长患者生命。

冷热复合消融术胰腺癌患者无法手术治疗的新希望

适合于无法行根治手术的局部进展期(Ⅲ期)胰腺癌;有肝脏寡转移的晚期(Ⅳ期)胰腺癌;局部中晚或转移性胰腺神经内分泌肿瘤;残胰癌:已经做过胰头或胰腺体尾部切除的胰腺癌患者;胰腺转移癌:其他部位来源的肿瘤直接侵犯或转移至胰腺,无法行根治切除,但无远处转移者;影像学评估为可切除胰腺肿瘤,但患者不愿意手术或全身情况差无法耐受根治性切除手术治疗等患者。