第16个世界肾脏日主题确定，未来10年我国透析人数将翻倍！

自2006年起，国际肾脏病学会与国际肾脏基金联盟联合提议，将每年3月份的第二个星期四确定为世界肾脏日，至2021年3月11日，第16个世界肾脏日近在眼前，以“与肾病相伴，过精彩人生（Living Well with Kidney Disease）”为主题 ，旨在让患者学会与疾病和谐共处，带病生存，提高生活质量。

过去，由于缺乏良好的疾病监测系统，我国一直不能真实有效的向全世界公布具体的透析数据。为了打破这个僵局，2014年，依托北京大学第一医院，建立了中国肾脏疾病网络（CK-NET），这是目前肾病领域里最重要的大数据中心之一。

前不久，CK-NET披露了我国最新的透析流行数据。

2025年，

透析人数预计增至近90万

CK-NET公布了2013-2017年的调查结果，并预测了至2025年，我国透析人数增长情况。

从图中我们可以很清楚的看到，从2013年到2017年，透析人数一直在飞速上涨。

注：PMP=每一百万人里的透析患者数量。PMP乘以总人口即为预估的透析总人数

2013年，我国每一百万人里约255名透析患者，总人口为13.6亿人，所以13年透析总人数达到了约34万；而2017年我国每一百万人里约有428名透析患者，总人口为13.9亿人，17年透析总人数达到了约58万。

从2013到2017年，这5年透析总人数几乎增加了一倍。

而预测到2025年时，我国透析人数还会继续涨，每一百万人里将有630名透析患者，总人数估计将达到87万例。

我国透析人群

有什么样的特点？

因为这种调查不是挨家挨户走访到每个人，用的是抽样的方式。提取了4亿人次的医保数据，最终找到了6.4万的透析患者。让我们看看目前透析患者都有哪些特点？

透析时的年纪：

平均55岁（还是比较年轻的）；

透析患者性别：

男性比女性多，男性占比58%；

透析方式：

血透为主，占比80%~90%（并不是腹透不好，关系到政策、理念、技术普及度等多种因素）；

合并糖尿病的患者：

占比20%（糖尿病相关肾病比例已逐渐超过慢性肾炎）；

排在前3位的合并疾病：

高血压、心血管病、贫血（晚期肾病，往往是集多病于一身）。

透析人数不断在涨，

原因为何？

这是我国第一次通过医保数据分析透析人群的流行率，从1999年中华肾脏病杂志报道的每一百万人里只有33人透析，到2017年的428人，过去的20来年，我国透析人群的增加是显著的。

为什么涨得这么快呢？主要原因有2点。

第一，透得起了！

我国自2015年后全国范围内实行的大病医保政策，使得透析可以被报销，报销比例高达90%。

在以前，可能很多人在家里得了重病，得了尿毒症去世也就去世了，而现在，透析每年总花费10来万，报销后患者自费只用一两万，透得起了。

第二，透析的后备军涨得太快！

我国拥有着世界最多的人口，随着社会经济水平的急剧改变，糖尿病、高血压、肥胖等发病率的迅速上升，这些疾病在很大程度上增加着我国慢性肾病患者的数量。

如果没有行之有效的管理措施，慢性肾病群体中的很多人，经10几年，几十年发展逐渐走向了肾衰竭，就成了透析的后备军。

就拿目前透析最大的后备军团---糖尿病来说，很多糖尿病患者，尤其是农村地区的人，早期不会监测肾病情况，直到尿毒症期了，才转诊到肾内科，这时早就已经失去挽回的余地了。

及早防治，不让尿毒症成为社会、家庭的负担，已经是非常迫切的一件事。很多疾病拖入晚期的负担远远胜过我们早发现和早干预的成本，尤其是科学规范的全病程管理，希望在互联网和人工智能的帮助下，让更多的慢性病患者稳定在早期阶段，降低透析增长的步伐。

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