不吃“甜食”，就能降糖？

谭先生去年被确诊为II型糖尿病，他对于降糖的理解认知是只要不吃尝起来是甜的食物，其余食物都可以放开吃，爱吃甜食的谭先生选择了戒掉甜食，但是从超额摄入其他食物中补充不吃甜食带来的失落感，自“控糖”以来，体重不降反升，今年空腹血糖复测高达16mmol/l，苦恼不已。

以上案例中，谭先生对于“降糖”的理念完全是错误的。饮食治疗，是“降糖”过程中患者自我管理的最重要的内容之一。众所周知，血糖的主要来源是身体消化摄入的食物，其中主要供能食物即碳水化合物，这些食物，味道尝起来并不一定是甜的。在“控糖”的道路上，患者需要了解

对餐后血糖影响最大的因素是碳水化合物摄入总量，控制好碳水化合物摄入总量，不仅仅是戒掉“甜口”食物

。

一般说来，人体摄入碳水化合物的主要来源是大米、面等各种粮食，以及土豆、红薯等薯类和水果。就摄入量的比重来看，碳水化合物最主要来源就是每日的主食，因此，控制好主食，是糖尿病患者饮食治疗的重中之重。

如何把握好主食的量和种类？

一餐主食不多吃，分多餐吃

一般来说，糖尿病患者一餐的主食，熟重不宜超过2两，但具体应视患者身高体重与体力活动级别而定。如餐后还想增加水果摄入，则应酌情减少主食摄入。适当分多餐主食，既能保证能量充分供给，也能减少因一次大量进食对血糖水平造成的“冲击”。

主食“宜杂不宜精”

不同类型的碳水化合物对血糖的影响是不同的。在摄入碳水化合物总量不变的情况下，摄入升糖指数高的食物，如“精米面”，可导致餐后血糖升速快，而摄入升糖指数低的食物，如薯类杂粮，则相反。因此，在主食中添加一些薯类杂粮，是不错的选择。也可选择用薯类杂粮替代精细米面主食，但同理，薯类杂粮摄入不宜过量，过量摄入同样会导致血糖紊乱。

只吃“少糖、无糖食品”，不一定可靠

市售品中经常能看到“少糖、无糖”营养标签的食物（零食、小吃），很多患者认为这些食物可以多吃，甚至用来替代常规主食。事实上，这些食物并不能保证对血糖就比常规食物低。一些商品可能是没有添加糖配方，但是主要成分还是精细米面，这些食物的升糖指数一样高。除此之外，为了降低无糖带来的口味损失，这些食物通常会添加更多的脂肪、调味品来增加风味，如果大量食用、或用以替代常规主食，同样会对血糖造成不小的影响，因此，“巧立名目”的新产品对糖尿病患者来说并不一定是更好的选择。

作者：刘源