人体缺少什么会造成糖尿病？吃什么可以补充？这是很多患者都想要了解的问题，接下来吴医生就跟大家聊一聊。

糖尿病是由于缺乏胰岛素造成的。

我们人体有一个消化器官——胰腺（没错，就是肝、胆、胰、脾中的胰腺），胰腺有一个部位叫胰岛，胰岛由4种细胞组成（A细胞分泌胰高血糖素、B细胞分泌胰岛素、D细胞分泌生长抑素、PP细胞分泌胰多肽），其中B细胞含量最多,分泌激素的量也最大,分泌胰岛素是胰岛最主要的功能。胰岛素是人体内唯一能够降低血糖的激素，它一方面促进葡萄糖进入细胞内让细胞利用然后转化成身体维持日常活动所需要的能量或者让多余的葡萄糖转变为糖原储存起来，另一方面抑制糖原分解成葡萄糖，人体缺乏胰岛素后就不能很好的利用葡萄糖，这时候葡萄糖就滞留在血液中造成血糖升高。

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这里所说的胰岛素缺乏包括“真缺”和“假缺”。

• “真缺”指的是由于B细胞破坏和功能损害造成的胰岛素分泌绝对缺乏，我们称之为1型糖尿病，也就是1型糖尿病患者分泌的胰岛素比我们正常人要少，必须要补充胰岛素治疗，1型糖尿病发生率小于10%。

• 胰岛素要起作用首先要跟细胞的胰岛素受体结合，这就好像钥匙开锁要跟相应的锁孔匹配一样。“假缺”指的是细胞胰岛素受体数量下降或者受体对胰岛素不敏感造成的胰岛素相对性缺乏，胰岛分泌的胰岛素总量比正常人并没有减少，但是如果想要起到正常人的效果则需要更多的胰岛素。这种类型的胰岛素相对缺乏我们称之为2型糖尿病，2型糖尿病发生率大于90%，大家所说的糖尿病绝大多数都是指的是2型糖尿病。由于2型糖尿病并不是“真缺”胰岛素，所以没必要像1型糖尿病一样一定需要补充胰岛素治疗，很多情况下我们通过口服降糖药就可以把血糖控制达标，只有在必要时我们才需要启用胰岛素治疗。

总是所述，我们人体之所以会得糖尿病是由于胰岛素缺乏（绝对性缺乏和相对性缺乏）所造成的。

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胰岛素能够通过饮食补充吗？

胰岛素不能通过饮食补充，第一代胰岛素是从牛、羊、猪等哺乳动物的胰腺中提取出来，由于是从动物中提取出来，跟人体自身的胰岛素还是有一定的差异，所以这种异体的胰岛素很容易发生过敏反应，所以现在已经很少使用了；第二代和第三代胰岛素是通过基因工程制作出来跟人体胰岛素结构一样的胰岛素，所以相比动物胰岛素较少发生过敏反应，目前所使用的胰岛素大多都是第二代和第三代胰岛素。无论是第一代胰岛素还是第二代、第三代胰岛素都需要通过注射才能够补充，胰岛素是一种蛋白质激素，吃进去后都会被消化吸收，所以饮食都无法补充胰岛素。

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2型糖尿病是最主要的糖尿病类型（占90%以上），2型糖尿病是由于胰岛素受体数量下降或者受体对胰岛素不敏感造成的胰岛素相对性缺乏，胰岛素并不一定减少，这种糖尿病又该如何治疗？

• 1.饮食治疗：低热量饮食治疗可提高胰岛素敏感性，而且控制饮食能够从源头控制葡萄糖的摄入，但是饮食并不是越少越好，我们要根据个体热量需要情况制定相应的饮食方案，既要保证机体需要的营养、不能过分节食而造成营养不良、也不能因摄入过多导致血糖升高。

• 2.运动治疗：肥胖者细胞膜的胰岛素受体数量下降，肥胖者通过饮食控制、体育锻炼控制体重后细胞膜上胰岛素受体数会相应增多、对胰岛素的敏感性也会相应增强；另外，运动能够增加能量的消耗，使机体细胞利用葡萄糖的效率提高。

• 3.药物治疗：二甲双胍等口服降糖药能够改善胰岛素的敏感性，甚至能够一定程度恢复胰岛功能，若是饮食+运动血糖仍无法达标，这时候一定要及时启用药物治疗，必要时甚至还需要使用胰岛素治疗。

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