得了糖尿病，打胰岛素会上瘾吗？

老王最近诊断为糖尿病，血糖特别高，医生让他先使用胰岛素控制血糖，老王说什么都不同意，说同小区的老张说了，打胰岛素会上瘾的，用上了就终身使用，所以宁肯吃药，绝不打针。

究竟是不是这样呢？我们一起看看吧~

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什么是胰岛素？

胰岛素是由胰腺内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。

简单来说，胰腺就像是我们身体里的一座工厂，胰岛素就是它的产品。胰岛素是身体里的搬运工，把我们血液里的糖搬运到身体的各个部分，保证身体这个大机器的正常运行。

而糖尿病患者就是胰腺工厂出现了问题，不能生产足够多的胰岛素来搬运糖分，那怎么办呢？我们需要从别的地方进口胰岛素来满足身体的需要，这时候我们就需要注射胰岛素了。

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打胰岛素究竟会不会上瘾？

治疗糖尿病药物发展到今天，已研发出多种作用机制的降糖药物，注射胰岛素只是众多调节血糖方法中的一种。

在降糖力度上，胰岛素比口服降糖药更强，目前因糖尿病尚不能根治，至于用不用胰岛素，是长期用还是短期用，单独使用还是和口服药物合用，完全取决于患者的具体病情，尤其是患者自身的胰岛功能，与成瘾无关。

当患者自身胰岛功能完全衰竭时，许多口服降糖药（尤其是胰岛素促泌剂）治疗是无效的，只能改用胰岛素治疗。

另外，在严重感染、创伤手术、糖尿病酮症酸中毒等应激状态下，口服降糖药的效力不足以快速将血糖降下来，这时就可以采取短期强化胰岛素治疗，将血糖迅速控制下来，待应激状态解除、血糖平稳之后，经评估可维持原来的治疗方案。

所以，胰岛素使用并不会成瘾，也未必“一用定终身”。

现在，越来越多得到人可以根据自身需要进行居家胰岛素治疗，科技的发展使得降糖效果更好的胰岛素泵、无针注射走入寻常百姓家。

当然，糖尿病的治疗并不仅仅依靠药物，饮食、运动等干预措施也起着非常大的作用，切不可因为注射了胰岛素而过度放纵自己的血糖。

参考资料：

1.《走出胰岛素治疗的常见误区》，中国医药报

2.《不同胰岛素治疗方案对糖尿病的临床效果与安全性对比》，中国合理用药探索，2019

3.《糖尿病患者居家胰岛素治疗的康复护理干预效果分析》，实用临床护理学电子杂志，2019

4.《胰岛素泵与皮下注射胰岛素治疗糖尿病的临床效果观察》，World Latest Medicine Information， 2019

部分图源来自网络

来源/ 2019安安网校园行暨南大学作品

编辑 / 广东省药监局政务服务中心（QueenY）

审稿 / 邹宇华教授