糖尿病患者做哪些检查需要空腹，哪些检查可以不空腹

很多化验项目都要求受检者空腹,所以很多“糖友”就认为所有的化验检查都要空腹，实际上并非如此。有些检查项目要求严格,患者 必须空腹;而有的检查项目要求不严格,或者不要求空腹,患者就可以稍稍放松些。

1.必须空腹检查的项目：空腹血糖、血脂、肾 功能、肝功能(特别是酶类)、电解质等。

2.不需要空腹检查的项目：急诊患者(重症昏迷或急症病例)可随时采血,如血糖、电解质、血气分析、 淀粉酶、心肌标志物、肾功能等; 糖化血红蛋白不受饮食的影响无需空腹;其他病毒学方面的检测,也可以不用空腹采血,如HIV、梅毒检测等。

3.空腹要求不是很严格的项目 (可以吃点食物,但不能食用高蛋白和高脂肪类食物):血常规、血沉、 凝血功能、肿瘤标志物、自身抗体、类风湿因子测定、心肌标志物、甲状腺功能等。

4.有特殊要求的项目:做内生肌酐清除率的检查前必须禁肉三天,而且不能饮用咖啡和茶;进行血脂检查的前三天要避免高脂饮食; 餐后项目(糖耐量试验、C-肽和胰岛素释放试验)需严格按照要求服糖后掐准时间抽血(如果排队抽血 的人太多,要提前与工作人员联系好,保证能按时采血)。

当然,如果搞不清楚哪些项目要空腹、哪些不需要空腹时,在条件允许的情况下就尽可能做到空腹检查。此外,除了化验检查,X线、胃肠造影、胃镜检查和胆囊B超检查也需要空腹,这些内容请向相关科室的医生咨询。

总之,空腹只是针对某些项目,“糖友”只要将空腹项目做完后就可以吃东西 了,餐后再接着做其他检查也不碍事。

作者：云南省文山州人民医院检验科副主任检验师 杨文勇

许樟荣(原)中国人民解放军第306医院

糖尿病基础知识100问

许岭翎 北京协和医院

如何驾驭胰岛素，达到最佳控糖效果

《糖尿病之友》杂志社

破解餐后高血糖，食物血糖生成指数

《糖尿病之友》杂志社