BMJ特刊 | 宠物和主人共患糖尿病，医学界“被亲吻最多”的女孩…年度“无厘头”研究来了
▎药明康德内容团队编辑
又至岁末，《英国医学杂志》（The BMJ）如期推出了圣诞特刊，发表多项脑洞大开的医学健康研究——只要这些研究方法科学、数据真实。
截图来源：The BMJ
此次登上特刊的年度“无厘头”研究也依然百花齐放：
疫情“居家”期间，每天吃多少才不长胖？
宠物狗、宠物猫和主人的糖尿病风险关联
诊疗骨折，猕猴和外科专家谁更容易达成共识？
外科医生过生日，会影响手术质量吗？
多少医生来自医学家庭？
医院里的“小丑”装扮可以改善儿童住院患者的症状吗？
欧洲球赛火热，亚洲交通事故警告
号称“世界上被亲吻最多”，寻找心肺复苏（CPR）教学模型背后的女孩
手术中听音乐可以缓解疼痛吗？
从文艺复兴时期的绘画来看，基督幼年时期脚趾有无异常（巴彬斯基征）？
……
我们择取部分介绍，在节日季节和各位读者分享一丝医学的“欢乐”。
宠物狗和主人一起得糖尿病
这项来自瑞典团队的研究分析了近20.9万对宠物狗和主人，以及超过12.3万对宠物猫和主人的数据，发现宠物狗和主人会共享2型糖尿病风险，而猫和主人之间则没有这种关联。
具体来看，在研究开始时，这些猫猫狗狗和它们的主人们都已到中年，经过长达6年的随访后，调整其他风险因素后的数据显示，相较于宠物狗没有糖尿病的主人，糖尿病宠物狗的主人的糖尿病风险升高了32%；相较于非糖尿病主人，糖尿病患者家中的宠物狗得糖尿病的风险也升高了11%。而猫和主人的糖尿病风险则没有表现出明显一致的趋势。
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“人和狗在一起生活了至少1.5万年，并将继续分享日常生活的点滴。”研究团队表示，虽然没有获得有关家庭生活方式行为的信息，但推测这种关联可能是由于宠物和主人共享身体活动、饮食习惯等生活方式，有着共同的肥胖风险。其中，共同运动可能是解释猫狗差异的一个关键因素。
欧洲球赛与亚洲交通事故的关联
这项由中山大学秦昕教授领衔、多国研究人员合作参与的研究发现，相较于欧洲普通赛事，高知名度的球赛期间，亚洲发生的交通事故更多。熬夜看球导致睡眠不足、进而影响注意力、反应时间和决策能力是潜在原因。
研究团队分析了7年间（2012-2018年）新加坡超过4.1万起出租车交通事故和中国台湾地区所有181.4万多起交通事故，以及共12788场欧洲俱乐部足球赛事数据。研究通过球员的平均身价来评估赛事热度，比如曼联和热刺的对决被归为热门，而伯恩利和水晶宫之间的比赛则被认为不那么受欢迎。在调整其他潜在影响因素后，数据显示，进行热门球赛的日子里，两地发生交通事故的数量都高于平均水平。
比如，球队身价每增加1.35亿欧元，新加坡就会增加1起出租车事故；球队身价每增加800万欧元，中国台湾地区的所有司机中大约会有1起额外事故。以此估算，球赛每年在新加坡和中国台湾地区可能分别导致了至少371起出租车事故和41,000起各种类型交通事故。
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诊疗骨折，猕猴和外科专家谁更容易达成共识？
这是一项双盲的行为比较分析，在评估肱骨近端骨折的治疗选择和预后方面，探讨了猕猴与外科医生专家组的共识程度。参与研究的共包括来自美国和德国的10位骨科创伤外科专家，以及半自由放养区的5只猕猴。
结果显示，在治疗方式上的选择上（非手术vs外科手术），猕猴之间的意见分歧更大。关于预后判断，猕猴间几乎各执一词，而外科专家组形成的共识也有限。而且专家们在大部分时候对患者结局的预估也不准确。
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基于这些发现，研究团队指出，肱骨近端骨折的治疗和预期结果难以达成共识，未来需要进行高质量的研究，以指导外科医生对这种常见损伤做出最佳治疗决策。
“被亲吻最多”，心肺复苏模型背后的女孩
被称为“世界上被亲吻最多的女孩”，帮助约5亿多人进行心肺复苏（CPR）培训，挽救了约250万人的生命……这便是心肺复苏培训教学模型。这篇BMJ文章尝试回顾了CPR模型脸庞背后的那个女孩的故事。
这一切源于一百多年前。19世纪末，塞纳河边打捞起一具少女尸体，在公开展示后，尽管无人认领，但人们注意到，少女的美貌吸引了诸多人前来围观。这让病理学家在解剖尸体时，也以这张妙龄少女的脸庞为模型，制作了面具。在此后的50年里，面具都在巴黎有所出售。
▲雷苏西·安妮的面部模具（图片来源：参考资料）
直到半个世纪后，这一面具的命运才和现代医学的轨迹发生了交汇。1956年，人们发现口对口呼吸有助于保持危急患者的血氧水平，心肺复苏也被提出。此后几年里，人们逐渐认识到真人相互练习CPR并不是长久之道（会带来肋骨骨折和疼痛等风险）。美国心脏协会CPR委员会的一名成员提出，医学界需要一个逼真的训练模型，而玩偶制造商Åsmund Laerdal则被选中参与模型设计和生产。Laerdal最终将其祖父母家中墙壁上的一个面具选为了这一模型的脸庞，CPR模型也被命名为雷苏西·安妮（Resusci Annie）。
瑞典来自医学家庭的医生比例翻三倍
这项研究由哈佛医学院、斯坦福医学院等研究团队共同完成，对瑞典医师专业教育数据库中长达三代人的数据进行了回顾性分析，共覆盖了在1950-1990年出生、并于2001-2016年期间在瑞典有居住记录的47400位医生信息。
有27788位医生的父母双方教育背景可知，其中14%父母有一方是医生，2%父母双方都是医生。随着时间的推移，父母中至少有一名医生的医生比例显著增加，在1950-1959年代出生的医生中，这个数字是6%；1980-1990年代出生的医生中，已经上升到20%。
此外，在29,066位医生中，有14%的兄弟姐妹也是医生；在18360位医生中，有9%至少有一位姨妈或叔叔等上一辈亲属是医生；在18,061位医生中，2%至少有一位祖父母是医生。其他远亲中医生比例也随着时间推移而增加。
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2020年，科学进步为全球抗争新冠疫情做出了重要贡献。在特殊的节假日里，医学科学也依然如期为我们带来了会心一笑。
Diabetes in dogs may indicate elevated risk of type 2 diabetes in their owners. Retrieved December 18, 2020, from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-12/uu-did121020.php
Popular European football games linked to traffic accidents in Asia. Retrieved December 18, 2020, from https://medicalxpress.com/news/2020-12-popular-european-football-games-linked.html
Razaeian Sam, et al., (2020). Nonsensus in the treatment of proximal humerus fractures: uncontrolled, blinded, comparative behavioural analysis between Homo chirurgicus accidentus and Macaca Sylvanus. BMJ, DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.m4429
Who is the girl behind the face of CPR? . Retrieved December 23, 2020, from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-12/b-wit120920.php
Loke Stephanie, McKernon SL. (2020). The face of CPR. BMJ, DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.m3899
One in five doctors in Sweden has a doctor parent. Retrieved December 21, 2020, from https://medicalxpress.com/news/2020-12-doctors-sweden-doctor-parent.html
注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。