脚都要烂了！96岁老兵受困糖尿病足，中西医结合治疗让她重新站立

邓奶奶拿着回忆录给顾经宇医生讲自己当年的故事

今年96岁的邓奶奶是一位地地道道的“老革命”——她14岁就参加了八路军，后又被调入新四军，经历抗日战争和解放战争，跟随部队征战大江南北。令她没有想到的是，自己没有被当年的战火打倒，却被糖尿病折磨得站不起来了。

不久前，邓奶奶脚疼难忍，怀疑是灰指甲，便让孩子们带自己去修脚。每次修完脚过后，她都觉得脚趾的不适有所缓解，但是过不了多长时间，疼痛又会反复发作，并且越来越严重，甚至连碰都不能碰，更不用说站立或是行走了。

邓奶奶的孩子们赶紧将她送往东部战区总医院诊治，入住干部二科内分泌病区，经过赵明教授团队细致的检查，发现邓奶奶的情况非常严重，股浅动脉中下段及腘动脉重度狭窄，局部段接近闭塞；胫前动脉、足背动脉、胫后动脉均闭塞，医生给出了糖尿病足的诊断。

治疗前邓奶奶的脚

糖尿病足带来的疼痛折磨得邓奶奶彻夜难眠，左脚肿胀得厉害，肤色变黑，尤其是二趾已经出现了溃烂。而治疗的方式，也令医生们挠头。

单单从病情上来看，如此严重的血管闭塞已经难以进行血管手术治疗，即使考虑截肢治疗，也难以确定截肢范围，无法确保截肢后创面能生长。再加上邓奶奶已经是96岁高龄，还合并有高血压、冠心病、脑梗塞、肾功能不全、颈动脉闭塞，做过胆囊手术、人工股骨头置换术……赵明教授多方延请著名专家会诊，都认为各种血管微创手术、胫骨横向搬移或截肢等大手术的路都走不通。

听说江苏省人民医院内分泌科顾经宇医生团队始终坚持中医西医紧密交流合作，在治疗糖尿病和溃烂创伤方面颇有心得，便邀请其前来会诊，共商治疗对策。

顾经宇医生提出了中西医结合治疗的方式。“我在临床工作中发现，在糖尿病足领域，纯西医疗法存在治疗瓶颈，一旦闭塞血管位于血管手术无法达到的踝以下，或者种种原因无法手术治疗，以及神经性足溃疡、神经-缺血性足溃疡、下肢静脉病变性溃疡（老烂腿）时，纯西医治疗往往束手无策，只能眼睁睁任其发展到截肢。”顾经宇医生介绍，中医药对治疗溃烂创伤有宝贵经验，对纯西医疗法力所不及、束手无策的糖尿病足，联合中医药疗法能柳暗花明又一村。不仅无需各种血管手术，而且一般无需植皮，没有截肢等外科疗法的风险，更能快速见效，大幅节省医疗费用。

赵明教授十分支持中西医联合，邓奶奶家属也很接受。于是，11月22日起，两家医院通力合作，邓奶奶在接受控糖、消炎、营养支持等西医治疗的同时，开始了中药外敷。治疗约20小时，就拔出了脓血水。持续治疗2周后，创面已经愈合。

治疗后脚部已消肿、创面愈合（黑色的为外敷中药残留）

日前，记者在病房里见到邓奶奶，老人家的脚已经完全消肿，脚上也看不到创面。护理人员在敷药时，用手触碰她的脚，老人也不疼了。“感谢顾医生救了我，终于不用再遭罪了！”病床上的邓奶奶看到顾经宇医生十分激动，特定提前让儿子将自己的回忆录《我是一个兵》从家中带来，亲手送给了顾医生。

邓奶奶兴奋地向记者展示治疗的效果，在家人的搀扶下在床边站了一会儿，又主动提出坐到轮椅上给大伙讲讲自己当年从军的故事。

糖尿病足是一种常见的糖尿病并发症，常有足部疼痛、麻木甚至溃疡、坏疽等症状，截肢率、致死率都比较高，病程长、难治愈。因此，在日常生活中要培养良好的生活方式，注意饮食，并在可能的条件下进行适当的运动，将血糖控制好。“广大糖尿病患者，一定要重视糖尿病并发症的预防，不能只看血糖水平，还要采取调脂降压抗凝等综合治疗措施。”顾经宇医生提醒。

扬子晚报/紫牛新闻记者 周碧莹

校对 王菲