糖尿病性肾病，九种预防及护理内容，你需要了解

1、预防感染 糖尿病性肾病患者，一般营养状况欠佳，免疫功能减退，在疾病过程中极易发生感染。因此，做好患者的基础护理和一般治疗措施至关重要。尤其是皮肤护理、足部护理、水肿及褥疮的护理。

2、控制血糖的护理 糖尿病性肾病患者能正确选择非肾脏代谢药物格列喹酮和合理使用胰岛素对控制患者血糖，使血糖控制在7～8 mmol/L。这对稳定病情非常重要，并可以防止高钾，避免由于高血糖引起患者口渴导致过多的液体摄入。

3、控制血压的护理 高血压不是糖尿病性肾病的发病因素，但高血压可加速糖尿病性肾病的进展和恶化。抗高血压治疗在糖尿病性肾病早期能减少尿蛋白和延缓肾小球滤过率的下降，要求控制糖尿病的患者目标血压比非糖尿病性高血压患者低5～10 mmHg，以减轻肾小球“三高”状态延缓病情发展。另外，需注意低血压反应，特别是体位性低血压发生，应采取同时测立卧位血压效果满意。

4、腹膜透析护理 终末期糖尿病性肾病患者常有严重的肾脏外器官并发症，如心血管、脑血管、视网膜等病变，行腹膜透析既可保持内环境相对稳定，减轻心血管系统负荷，血压相对平稳，又能维持患者残余肾功能及不严格限制饮食、水。终末期糖尿病性肾病患者尤其是高血压或伴心脑血管疾病的老年人应首选腹膜透析。能提高终末期糖尿病性肾病患者的生存率和生活质量。因此，术前预防是腹膜透析成功的关键。

5、术前护理应包括：①了解患者病情及治疗情况，有无合并症及血糖控制情况;②确定导管出口处位置，操作尽可能有利于患者自我护理;③术后可能出现的并发症，如伤口难以愈合，发生腹透相关性腹膜炎、导管出口处感染、隧道炎等。

6、血液透析护理 糖尿病性肾病并慢性肾衰患者，因血管硬化、弹性差，建立血透通路较困难，穿刺点易出血，血流量不足，一般采用深静脉留置双腔导管透析，效果较好。

7、肾移植长期存活护理 肾移植患者长期存活已受国内外患者的普遍重视。

8、健康教育指导 糖尿病性肾病患者病程长，迁延难愈，虽然通过良好的治疗与护理，能有效稳定病情，但健康教育可提高糖尿病性肾病患者对疾病的认识水平和自我监护能力，为减轻和延缓并发症的发生和发展起着重要作用。

9、心理指导 由于糖尿病性肾病为终身疾病，虽然治疗可控制病情，却难以根治，而且调整饮食要一辈子，有的要坚持服用降糖药、降压药、利尿剂等或注射胰岛素。因此，患者精神压力大，易产生悲观失望情绪，对治疗失去信心。