好消息!近十年国内首个,这项降血糖原创天然药物已获批上市!

文 / 海得讲健康
2020-11-17 10:22

近年来,我国人民生活水平逐步提高,糖尿病患者数量也呈现出不断上升的趋势。从今年9月发布的《基层糖尿病微血管病变筛查与防治专家共识(2020版)》中可得知中国现有糖尿病患者人数约有1.16亿,位居全球第一。近百年,北京协和医学院为缓解我国糖尿病患者人数不断增加的压力做出了巨大的努力!今天是第14个联合国糖尿病日,一起来看看协和医生为中国糖尿病事业做出的贡献吧!

联合国糖尿病日的前身世界糖尿病日(WorldDiabetesDay,WDD)是由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的,定于每年的11月14日,旨在唤起政府、媒体及公众对糖尿病防治工作的关注,共同为糖尿病防治工作承担起各自的责任。

第一例用胰岛素治疗的糖尿病患者

早在1923年7月,北京协和医院就已开始使用胰岛素治疗糖尿病了。这份病历的病案号是5524。在病历首页的出院情况部分,赫然写着:This is the first case of diabetes ever treated with insulin in this hospital!(这是我院第一例用胰岛素治疗的糖尿病患者!) 。考虑到20世纪20年代北京协和医院在我国医学界的特殊地位,其首次使用胰岛素治疗很可能就是胰岛素在我国的首次使用。

这份病历的主要书写者是侯祥川大夫(Hou Hsiang–Ch'uan),他是北京协和医学院的第一届仅有的3名毕业生之一,后来成为我国著名营养学家。

中国糖尿病健康教育第一人——池芝盛教授

池芝盛教授是著名的内分泌学家,北京协和医院内分泌科创始人之一,中华医学会糖尿病学分会创办者。1958年成立了北京协和医院糖尿病研究小组,进行深入持久的糖尿病研究工作。1960~1961年,与同事们一起运用中西医结合方法治疗了一批糖尿病病人,在总热量不变的基础上将传统的高脂、低碳水化合物糖尿病饮食改为高碳水化合物、低脂及高纤维的饮食,病情未见恶化,反而明显改善,从而奠定了中国现代糖尿病饮食治疗的基础。池教授多年来坚持组织病人的亲友及有关保健人员进行糖尿病病人管理及治疗方面的训练和教育,使病人保持健康并享受优质生活,摸索出了一套当时国内外最全面的应用胰岛素治疗糖尿病的方案。近年来,我国糖尿病发展形势十分严峻,池芝盛教授很早就认识到这一重大社会健康问题,并积极投身于糖尿病教育、预防与治疗工作,做出了巨大的贡献,堪称中国糖尿病健康教育第一人。

1979年,由池芝盛教授牵头,在卫生部支持下,召开了在我国糖尿病防治史上具有划时代意义的"兰州会议"!

为中国糖尿病事业奋斗一生——向红丁教授

向红丁教授,北京协和医院内分泌及糖尿病专家、科普专家。1968年毕业于中国协和医科大学,1981及1985年分获中国协和医科大学硕士及博士学位,1998至1990年赴美攻读博士后研究。曾任中国医学科学院北京协和医院内分泌科主任医师、教授、博士生导师、北京协和医院糖尿病中心主任、北京医学会糖尿病专业委员会名誉主任委员、北京糖尿病防治协会理事长、北京健康教育协会副会长、《中国糖尿病杂志副总编》、北京糖尿病防治协会会刊《北京糖协》主编。

他积极参加科研工作,曾获卫生部科技成果奖3次。作为分课题负责人现参与国家"十一五"科技支撑项目《营养膳食对健康影响的研究-以膳食营养为主的儿童肥胖综合防控技术的研究》、"十一五"科技支撑项目《2型糖尿病及其并发症干预控制研究》,以及北京市科委重大项目《北京糖尿病前期逆转研究》等重大课题。曾主持首都医学发展科研基金北京医学卫生科技联合攻关项目《北京市东城区糖尿病社区化管理模式建立及研究》和北京协和医院重大科研项目《糖尿病、糖尿病微血管和神经病变的发病机制及防治研究》。

发现2型糖尿病的新发病机制及药靶

2016年,中国医学科学院药物研究所天然药物活性物质与功能国家重点实验室李平平教授研究团队在国际权威期刊《细胞》杂志发表了半乳糖苷凝集素Galectin-3(Gal3)作为巨噬细胞分泌的炎性因子,与胰岛素受体结合并干扰其信号通路,直接导致胰岛素抵抗的研究成果,进而研究了抑制Gal3对胰岛素抵抗的改善作用。无论基因敲除Gal3还是给予Gal3抑制剂都能明显改善肥胖小鼠的胰岛素抵抗,提示Gal3可作为治疗胰岛素抵抗和糖尿病的有效药靶。

为进一步开发抗糖尿病新药奠定坚实的基础

2017年,中国医学科学院药物研究所张培成教授课题组在国际著名杂志Angewandte Chemie I-nternational Edition发表题目为Iron-Catalyzed Synthesis of the Hexahydrocyclopentafuran Core and Concise Total Synthesis of Polyflavanostilbene B的研究论文 (Angew. Chem. Int. Ed. 2018, 57,10127–10131)。此项研究围绕该课题组前期从常用中药虎杖的根茎中分离得到的强α-葡萄糖苷酶抑制活性的多酚化合物polyflavanostilbene A(org. lett. 2013,15, 674-677)开展,研究人员在不使用保护基的情况下,利用含量丰富的(–)-epicatechin-3-gallate(ECG)聚合物通过三步反应完成了对polyflavanostilbene A的水解产物polyflavanostilbene B的首次全合成。研究发现,polyflavanostilbene B比polyflavanostilbene A具有更强的α-葡萄糖苷酶抑制活性 (IC50值为1.54 μm),同时具有显著的蛋白酪氨酸酶1B(PTP1B)抑制活性 (IC50值为5.05 μm),这为进一步开发抗糖尿病新药奠定了坚实的基础。

糖皮质激素诱发糖尿病机制的重要鉴定指标

在临床上,长期使用糖皮质激素(glucocorticoid)可发生严重不良反应,如:诱发糖尿病和脂肪肝。类固醇(steroid)诱发糖尿病的分子机制仍有争议。针对此问题,中国医学科学院基础医学研究所常永生教授课题组于2019年6月在 J.Clinical Investigation (IF 13.685)发表题为" Dexamethasone-induced Kruppel-like factor 9 expression promotes hepatic gluconeogenesis and hyperglycemia "的论文,阐明了地塞米松通过诱导 Kruppel 样因子9(klf9)的表达从而促进肝脏细胞的糖异生并产生高糖血症的机制。该论文表明了Kruppel样因子9(klf9)对肝细胞葡萄糖代谢具有调节作用,可作为糖皮质激素诱发糖尿病机制的重要鉴定指标。

国内首个降血糖原创天然药物上市

今年4月,由中国医学科学院北京协和医学院药物研究所刘玉玲研究员和申竹芳研究员领衔研发的国内首个降血糖原创天然药物,也是我国近10年首个批准的糖尿病中药新药——用于治疗2型糖尿病的"桑枝总生物碱片"获批上市。该药物上市为糖尿病患者的治疗提供了新选择,助力"健康中国"建设。

2020年联合国糖尿病日义诊活动

2020年11月14日上午,为迎接第14个联合国糖尿病日,北京协和医院内分泌科夏维波主任、李玉秀副主任、肖新华教授、赵维纲教授等专家,以及董亚秀副主任护师、董颖越和李妍护士长将联合北京市和平里医院、和平里社区中心医护人员举行线上、线下同步的科普讲座和义诊活动。

几十年的砥砺前行,中国糖尿病防治事业所得成就令人瞩目。中国医生牢记十六字箴言:"敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆",始终前赴后继,带着奉献与爱,助力"健康中国"建设。