不做关联检查，医生就敢瞎开药，导致糖尿病瘦了25斤！谁负责？

刚刚后台有糖友粉丝留言：“本人没查出血糖高时身体很正常，自从查出空腹血糖8.9后，没做其他检查，医生就确诊糖尿病，要求服降糖药，开了阿卡波糖，每天三次。这之后体重逐渐降低，从130斤到了105斤，一年多一点的时间人消瘦了很多，请问为什么消瘦？怎样增重？”

因为不知这位糖友是男士还是女士的？是一型糖尿病还是二型糖尿病？甚至还有每天的阿卡波糖的剂量、用量、用法又是怎么样的，年龄又是多大，优唐健康糖尿病管理团队只能笼统地回答：

阿卡波糖是a-葡萄糖甘酶抑制剂，一般适合肥胖者，以及空腹与餐后血糖都升高的糖友，以及通过饮食运动治疗血糖都不理想的糖友的。

也只能建议这位糖友，换一个医生，重新监测一下五点血糖指标，以及静脉血的糖化血红蛋白后，再进行及时调药的。

另外就是建议这位糖友要做一些增肌运动，以及加强饮食营养的均衡摄入。

本来这个糖友的评论回复解答完后，这个事情应该就算告一段落了。但是优唐健康糖尿病管理团队在这里转念一想，估计很多糖友在医院就诊时，也曾经遇到过只查一个空腹血糖，医生就草率地让使用某种药品的经历的。

这里优唐健康糖尿病管理团队在痛斥这类医生实在太不负责，必须加强医德与医术的修养外，也提醒并呼吁广大糖友，一定要自我加强糖尿病的健康教育与常规的药物知识，在医生忙不过来，或者疏忽安排其他关联检查的情况下，一定要主动申请关联检查，避免以上类似事情的发生的。

同时，优唐健康糖尿病管理团队顺便在这里，也详详细细地与大家说道说道阿卡波糖到底是个什么药，为什么这么腻害，让人可以消瘦这么多，甚至还有人问，正常人是不是可以靠吃阿卡波糖来减肥，这样误区的危害性！

一：阿卡波糖是a-葡萄糖甘酶抑制剂药物的一种

a-葡萄糖甘酶抑制剂药物，是目前唯一被批准用于干预糖耐量受损的口服降糖药。a-葡萄糖甘酶抑制剂降糖作用温和，无药物继发性失效，主要降低餐后血糖水平，因此也被称为餐后高血糖的克星。

阿卡波糖，别名又称为拜糖平，是a-葡萄糖甘酶抑制剂药物的一种，是复杂的低聚糖，其结构类似寡糖。

阿卡波糖主要是用于糖尿病的治疗，一般情况下可以跟其他药物合用，用于降低血糖或者跟胰岛素联合应用，用于胰岛素依赖型或者非胰岛素依赖型的糖尿病。

而像上面的糖友粉丝，只查了空腹，并未查其他的血糖值，也没查其他身体的各项指标者，则有可能会有危险。

因为a-葡萄糖甘酶抑制剂类药物，对于肝肾功能明显减退者不宜用，有消化吸收障碍的慢性肠功能紊乱者、炎症性肠炎者不宜用，正在用泻药者不宜用、服用助消化药时不宜用、缺铁性贫血或者严重造血系统功能障碍者等不宜用……

二：阿卡波糖为什么能降糖？

作为a-葡萄糖甘酶抑制剂药物，阿卡波糖通过抑制肠粘膜上的a-葡萄糖甘酶，减缓肠道内葡萄糖的吸收速度，降低餐后高血糖。

阿卡波糖在临床应用过程当中，成人常用量一般都是一天两到三次，起始剂量是25毫克，逐渐的加量，每天的总量不宜超过0.3克，在餐前即刻服用。

在应用过程当中，阿卡波糖有可能会产生胃肠道功能紊乱，出现腹胀、腹泻、腹痛，也有可能会引起肝功能异常，出现黄疸，谷丙转氨酶升高，谷草转氨酶升高等，过敏反应比较罕见。

如果对该药物过敏，禁止使用，孕妇以及哺乳期妇女禁止使用，患有胃肠炎、肠梗阻以及严重肾功能下降的患者禁止使用，如果正在服用其他的降糖药，在服用该药物前应该听取医生的意见，避免发生低血糖。

尤其是想要吃阿卡波糖等a-葡萄糖甘酶抑制剂药物来减肥的更是误区中的误区。

三：哪些人适合使用阿卡波糖？

阿卡波糖的使用与大多数a-葡萄糖苷酶抑制剂药物一致，具体如下：

①通过饮食和运动治疗血糖得不到满意控制的糖尿病患者，特别是肥胖者更为适宜；

②空腹血糖在6.1 ~7.8毫摩尔1升、以餐后血糖升高为主的2型糖尿病患者，是单独使用a-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳适应证；

③2型糖尿病患者单用磺脲类或双胍类降糖药效果不佳，尤其是餐后血糖控制不理想，可加用a-葡萄糖苷酶抑制剂；

④对于空腹、餐后血糖均升高的患者，a-葡萄糖苷酶抑制剂可与其他口服降糖药或胰岛素合用；

⑤该类药能降低糖耐量受损者向糖尿病转化的风险，可用于糖耐量受损的干预治疗；

⑥对于1型糖尿病患者，a-葡萄糖苷酶抑制剂可作为胰岛素的辅助药物，但不能单独用a-葡萄糖苷酶抑制剂控制血糖。