每两个成年人就有一个血糖异常，糖尿病与运动、睡眠关系密切

最新调查数据显示，我国糖尿病患病人数为1.28亿，在2008年的调查中，这一数字为9600万。中国人民解放军总医院内分泌科主任母义明教授介绍，到目前为止，仍没看到糖尿病患病率达到平台期，“更严重的是，糖尿病前期人群至少3.5亿，这样一算，成年人当中每两个人就有一个人血糖异常。”

通常来说，糖尿病前期人群在3-10年就会变成糖尿病，还有很大一部分人群变成糖尿病仅在一年之间。母义明指出，一方面是因为老龄化程度不断加深，糖尿病患病发病与年龄因素密切相关；另一方面是生活方式的改变，日常饮食中过多摄入高能量食物，比如油炸食品、含糖饮料等。此外，遗传因素也应当引起注意。

母义明建议对糖尿病及糖尿病前期人群进行分层管理，尤其是高危人群，即空腹与餐后血糖偏高、肥胖、年龄在40岁以上的、有明确糖尿病家族史或妊娠糖尿病等，“把最高危10%的人拿出来严格管理，比如改善生活方式、进行药物干预等。”

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对于已经是确诊为糖尿病的患者，更应该在治疗上进行科学的管控。母义明认为，如今口服降糖药的选择五花八门，选择用药应选择更适合患者的个体化治疗方案，如老年人、生活节奏不规律的年轻患者，选择服用次数少、便利性高、低血糖风险低的降糖药更为合适。

运动降糖，适量尤为关键

肥胖是糖尿病发病的高危因素，很多人会通过减重保持健康。母义明表示，对糖尿病患者或糖尿病前期人群来说，运动不当反而会带来危害，“就走路来说，每天不能超过1.5万步，8000到1万步即可，过量运动对关节不好，还会伤肾。”此外，长期缺乏维生素D的人群不仅更容易得糖尿病，并发症发生率也会更高。”

与睡眠太少或太多有关系

压力太大、睡眠不好是年轻人患高血压、糖尿病的重要因素。“前段时间的大型流调专门总结了睡眠和糖尿病的关系，发现睡得太多或睡得太少都容易得糖尿病，其实6-9个小时的睡眠恰到好处。”母义明表示，午睡也很关键，没有午睡或午睡时间长期超过1小时，也与高血压、糖尿病的发病呈相关性。

七成以上患者有心理问题

“有些患者不承认自己有糖尿病，想着再运动两年，再控制两年，不行再去医院。”母义明表示，这是很多人的通病，70%-80%的糖尿病患者还存在心理问题，尤其是焦虑、抑郁。在一些国家和地区，人们一旦确诊糖尿病，首先就会为其安排心理医生，了解患者的心理状态，“这是值得借鉴的地方” 。

新京报记者 张秀兰

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