糖尿病患者可以服用六味地黄丸吗？看看中医怎么说

临床工作中，经常会有人问到“糖尿病患者是否可以服用六味地黄丸”的问题。针对此问题，下面就从两个方面进行分析和解答。

1、从药物剂型方面看：六味地黄丸的剂型、规格有多种，如大蜜丸、水蜜丸、浓缩丸、软胶囊、胶囊等。这些剂型的区别为生产工艺、辅料等的不同，具体又体现在药物形态的大小、含蜜量的多少、吸收的快慢、药效作用的强弱等方面。大家都知道，糖尿病是以高血糖为主要特征的代谢性疾病。所以，针对含蜜量比较多的六味地黄大蜜丸和水蜜丸而言，一般是不推荐给糖尿病人群来服用的。但六味地黄丸的浓缩丸、胶囊和软胶囊这三个剂型，对症情况下，糖尿病人群是可以正常服用的。

2、从药物功效方面看：

首先，糖尿病在中医属于消渴病的范畴。其病机主要在于阴精亏损，燥热偏胜，而以阴虚为本，燥热为标，两者常互为因果，往往阴越虚则燥热越盛，燥热越盛则阴越虚。其病位与五脏均有关系，但主要在肺、脾（胃）、肾三脏，尤以后者为主。所以，消渴病的常见证型有肝肾阴虚型、气阴两虚型、阴阳两虚型。其治法又分别以滋养肝肾，润燥填精（肝肾阴虚型）；益气养阴（气阴两虚型）；滋阴温阳，益气生津（阴阳两虚型）为主。因其基本病位在肾，且肾藏精主水，为全身阴液之根本，故滋肾阴益气为其主要治疗方法。

其次，六味地黄丸是由熟地黄、山萸肉、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓6味中药组成。方中重用熟地、山茱萸、山药，肾、肝、脾三阴并补，重在滋补肾阴。泽泻、茯苓、牡丹皮三药配伍，泻肾浊、渗脾湿、清虚热。诸药配伍，共奏滋补肝肾，养阴润燥之效。

因此，结合糖尿病的分型和六味地黄丸的功效可以看出，针对糖尿病中医辨证分型中，肝肾阴虚所致的尿频量多，小便混浊，或尿中带有甜味，伴有腰膝酸软无力，失眠多梦，头晕耳鸣，遗精盗汗，皮肤干燥，舌红少苔等症者，是可以服用六味地黄的浓缩丸、胶囊或软胶囊进行治疗的。

此外，糖尿病还有气阴两虚和阴阳两虚等多种证候，并不是所有的糖尿病都适合服用六味地黄丸的，特殊情况还是要在中医的辨证指导下来选择用药的。