为什么糖尿病人总是喊“肚子饿”？医生：这样做可以管住嘴

在临床上，糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。而糖尿病患者的血糖如果得不到控制，疾病会变得越来越严重。一般来说，糖尿病的发展有三个阶段，不同降糖药适合不同阶段的糖尿病患者。那么，如何服药才算吃对了药呢?

不同的三个阶段就有不同的三种治疗方法，以下就是相应的阶段以及治疗的药物：

1、胰岛素抵抗阶段

胰岛素在人的身体内部比较不容易被吸收，而β细胞却能分泌大量的胰岛素。这样一来，身体无法及时根据胰岛素的分泌融解葡萄糖，使得过多的葡萄糖遗留在身体内部，导致过多糖分又吸收不了，患者会出现有高胰岛素血症。因此，这时患者需要服用胰岛素增敏剂来促进身体内部对胰岛素的吸收。

2、胰岛β细胞功能衰退阶段

这一阶段胰岛素会越来越少，是β细胞由于在前期分泌过量的胰岛素，使得后期的分泌能力下降。患者需要服用胰岛素促分泌剂，增加β细胞分泌功能，促进分泌作用，缓解碳水化合物的合成。

3、胰岛β细胞功能完全丧失

到后期，胰岛β细胞分泌胰岛素的功能会完全丧失，即使有分泌剂也没用。此时，就需要用注射的方式来协调细胞，同时也可以用药剂来协助。建议药剂应该在饭后使用，因为药物对于肠胃有刺激作用。如果在饭前使用的话，就会降低药的作用。所以，用药要在适合的时间用适合的药，这样才可以事半功倍。

糖尿病患者经常出现饥饿感，这与糖尿病的病因有很大的关系。糖尿病的发病，就是因为自身胰岛细胞受损，分泌胰岛素的功能也受到影响，导致胰岛素分泌过少。

而胰岛素是人体分解葡萄糖的酶物质，是糖代谢必不可少的一环，分泌的少，意味着糖分无法被身体消化吸收，不仅会导致血糖高，还得不到充足的热量。因此，早期糖尿病患者很容易感到饥饿，该情况通过胰岛素治疗，提高身体糖代谢就可以得到解决。

总之，糖尿病患者不要随便吃药，自行用药怕会有反效果。医生会根据其病情而选择适合的降糖药，因此，最好按照医嘱来进行用药。

本文指导专家：

苏旭东，副主任医师，聊城市人民医院。

擅长内分泌系统疾病如糖尿病、甲亢、垂体、肾上腺等疾病诊断治疗，致力于糖尿病足的治疗工作。