糖尿病运动降血糖效果好,但这几种人暂不能运动
医学表明:运动疗法对糖尿病的预防及治疗效果与药物疗法和饮食疗法效果相近,是糖尿病防治中不可或缺的手段。但不可盲目运动,应遵循科学性、合理性,注意规避风险和损伤。
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糖友运动的好处:
1、运动可提高身体对胰岛素的敏感性,增强胰岛素和其受体亲和力。增强肌肉对葡萄糖的利用等机理,有效地改善糖代谢,达到降糖的目的。
2、运动可加速组织对脂肪的利用,降低甘油三脂水平,胆因醇,升高密度脂蛋白胆因醇。
3、运动能促进新陈代谢,增加能量消耗,减少脂肪,有效减轻胰岛素抵抗,提高药物疗效。有研究发现:当肥胖2型糖尿病患者减重后可以有效地减轻胰岛素抵抗,提高降糖药物的疗效,使血糖得到良好控制,并能有效地改善血脂血压。
4、运动能增强体质,提高身体免疫力。还可提高饮食和药物的治疗效果。
5、运动过程中可以增加人与人之间交流的机会,使糖友心情愉快,生活质量明显提高,从而增强战胜疾病的信心。
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糖友运动疗法的注意事项
1.运动前后监测血糖
低血糖是运动中最常出现的风险之一。为预防运动诱发的低血糖,运动前应根据血糖水平和运动强度调节碳水化合物的摄入量或胰岛素注射量。结伴运动或在医护人员监督下进行运动,可减少低血糖相关问题的发生。
由于糖尿病患者交感神经抑制性较弱,一些患者在运动初期常感运动不足,而自行增加运动量或加大运动强度,容易引发意外,建议遵照医生所开具的运动处方进行运动,在开始的2周内注意严密监护。
2.运动前检查患者的身体状况
运动前注意检查患者的血压、脉搏、呼吸、体温,注意询问有无胸痛、呼吸困难、心悸、眩晕等症状,以及睡眠情况、药物服用情况等;注意查看手足、眼睑有无浮肿。
3.准备易吸收的含糖食品
锻炼前1小时,应当适当进食一些食物补充能量;或可在运动前饮用100ml左右白开水。运动中每间隔30~60分钟饮水一次。不建议饮用含糖、盐等的运动饮料。
4.餐后1小时进行运动
早餐或晚饭后半小时或1小时后开始锻炼较为适宜,不宜空腹运动,若空腹血糖大于6.7mmol/L可空腹运动。
5.胰岛素注射应避免运动部位
另外,还应注意糖尿病性坏疽部位,避免运动外伤和感染。
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糖尿病运动疗法的禁忌证
1、严重1型糖尿病或完全无胰岛素分泌的胰岛素依赖性糖尿病患者不可运动,这两种患者运动后酮体增加,会发生酮症。
2、糖尿病眼底病变者。有较为严重的视网膜病变者,运动后血压上升,血流加速,会发生或加重眼底出血。
3、合并糖尿病肾病患者。有严重的肾病者,运动后肾脏供血减少,加重肾脏损害。
4、有严重高血压和缺血性心脏病者,运动后血压上升,心肌缺血加重可诱发心绞痛,此类病人应在医生指导下谨慎参加运动,运动量不宜太大。另外,心,肺,肝,肾功能衰竭者也不宜运动。
5、糖尿病合并感染者。有急性感染者,肝肾功能损害者,肺心病,心肌炎,未控制的高血压患者严禁运动疗法。
6、血糖控制不良,病情不稳定患者,空腹血糖>16.7mmol/L,尿酮体+ 患者,不宜运动。
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需暂停运动治疗的情况
1.安静时心率>120次(包括瞬间上升)。
2.血压不稳定,收缩压过度上升(160~200mmHg以上),有眩晕、出冷汗、呕吐等低血压症状。
3.安静时有胸痛、心悸、呼吸急促、气喘、疲乏、下肢关节疼痛等症状。
4.肝功能或肾功能指标异常。
5.心脏与胸廓比例值连续增大。
6.少尿或体重增加(3天增加1.8kg以上),肢体或眼睑浮肿加重。
7.全身疲倦感无法消除。