糖尿病患者一定要重视下肢锻炼

糖尿病足患者，共同的特点是住院时间长，且病情需要患者卧床为主，患足不能经常负重，因此这就在运动上增加了患者的局限性。

而长期卧床容易增加肌肉萎缩、下肢静脉血栓形成的风险，导致患者退步肌肉无力，也增加床旁跌倒的风险。因此，患者入院后要进行下肢锻炼，促进静脉回流，预防肌肉萎缩。

其实，下肢锻炼不仅仅适用于长期卧床的患者，对于下肢动脉硬化的患者同样适用。下面来介绍为什么下肢锻炼如此重要。

腓肠肌有力，促进下肢静脉回流

我们的小腿后面存在两块浅层的大块肌肉，叫做腓肠肌，俗称“小腿肚子”，腓肠肌的下端形成坚韧的跟腱与足跟相连。腓肠肌对于人的直立和行走起着非常重要的作用。腓肠肌两侧存在细长型的比目鱼肌。

除了直立和行走的功能外，腓肠肌和比目鱼肌对下肢静脉回流起着尤为重要的作用。为什么这么说呢？

因为，静脉血液的流向是向心脏方向，下肢静脉血液回流需要克服重力作用，而人体静脉血液回流的动力主要依靠的是三个泵机制：心肌收缩力、呼吸时胸、腹压力以及行走时腓肠肌的肌肉泵作用。

何为肌肉泵作用呢？

就是通过肌肉的收缩产生压力促进血液向心脏方向流动。有研究显示，静脉的血液几乎只能依靠肌肉泵的作用才能向心脏回流。

正常情况下腓肠肌泵一次可泵出60-90ml血液，血液回流量超过心脏活动排出量的50%，下肢静脉回流主要也是依靠腓肠肌和比目鱼肌的肌肉泵作用，而肌肉泵的作用除了将静脉血送回心脏，还可以有效改善下肢微循环，改善毛细血管通透性、减轻组织水肿，有效缓解组织缺血缺氧。

这就是为什么下肢血运不好的患者以及长期卧床的患者需要进行下肢锻炼的原因。

锻炼腓肠肌的方法

我们可以通过按摩小腿肚、足踝运动（反复向上勾脚和向下伸脚拉紧腓肠肌和跟腱）等刺激腓肠肌的收缩，增加肌肉泵的作用。

按摩中需注意：指腹发力，动作轻柔缓慢，顺时针按摩为主，由远端（靠近足踝端）向近端（沿足踝向上）压力递减。

无论是长期卧床、下肢动脉硬化的人群，或是有久坐的人，均应加强下肢腓肠肌的锻炼，防下肢静脉血栓于未然！