体检发现脂肪肝，那么需要注意了！

脂肪肝已成为中国第一大肝病

随着生活方式的改变、人口老龄化，以及肥胖症和酒精滥用现象的日趋增多，中国脂肪肝患病率迅速增长，脂肪肝正成为中国越来越重要的慢性非传染性疾病。

与过量饮酒相比，脂肪肝与肥胖的关系更为密切，高达80％~90％的脂肪肝患者并不饮酒。

目前，代谢综合征和脂肪肝已成为中国居民健康体检中肝脏酶学指标异常的最常见原因，高达75％的血清转氨酶异常与脂肪肝有关。 

脂肪肝已取代病毒性肝炎成为中国居民第一大肝脏疾病。

由于中国肥胖和2型糖尿病的患者率呈明显增长趋势，故预计在不久的将来，中国脂肪肝的患病率还将进一步上升。

脂肪肝的病因主要包括以下几方面：

营养不良 

内分泌紊乱 

药物性肝损伤 

中毒性肝损伤 

遗传性疾病 

其他疾病 

脂肪肝常见的诱因： 

不良生活方式 

不合理的膳食结构 

不良的饮食习惯 

多坐少动的生活方式 

酒精滥用 

遗传易感性

脂肪肝：症状轻，危害不小

非酒精性脂肪肝患者大多无症状，多因在常规体检中因肝功能异常、肝脏肿大或肝脏彩超中检查发现。

部分患者可出现发力、肝区隐痛、肝脾肿大等症状和体征，常伴有超重/肥胖，可伴有糖尿病和代谢综合征其他组分表现（高血压、高血脂、胰岛素抵抗等）。

非酒精性脂肪肝虽进展缓慢，仍有发展为肝硬化及肝细胞癌的可能；

还可导致心脑血管疾病及慢性肾病的发生率增加；

显著增加结肠癌、胆囊癌、胰腺癌等恶性肿瘤的发病率；

加重胰岛素抵抗，进一步引起糖代谢紊乱等。

非酒精性脂肪性肝病的治疗原则

控制体重

饮食治疗

运动治疗

限制饮酒

防治糖尿病

调整血脂

控制血压

保肝抗炎

防治其他肝病和并发症

脂肪肝的营养处方

饮食治疗是绝大多数慢性脂肪肝病患者最基本的治疗方法，也是预防和控制肝病进展及肝外并发症的重要措施。

饮食治疗的目标

尽可能使体重、腰围、血脂、血糖、血尿酸等指标维持在正常范围；

减轻或逆转肝脏脂肪沉积、尽可能使肝酶水平维持正常；

防止低血糖、酮症酸中毒、肝性脑病等急性并发症；

尽可能保持重要营养物质的需求，维持机体正常生长发育和日常社会活动的需要。

饮食治疗的基本原则

1. 限制每日总热量的摄入。

2. 保证优质蛋白质的摄入，如牛奶、瘦肉、鱼、鸡蛋等。

3. 在控制总热量的情况下，适当摄入碳水化合物。

4. 主食粗细搭配，适当吃粗粮，如红豆、绿豆、薏米、玉米、荞麦等。

5. 多吃蔬菜，适量吃水果，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。

6. 避免过量饮酒和不良饮食习惯，如不吃早餐，常喝含糖饮料，贪食甜点、油炸食品等高热量食物，以及经常外出就餐等。

另外脂肪肝患者应注意定期测量体重、腰围、臀围、血压等；每3至6个月检测血常规、肝功能、血脂、血糖、血尿酸；每半年至一年检查上腹部彩。

营养门诊：每周一至周五