补钙，学问真不少

钙是人体内含量最多的矿物营养素，缺钙与许多疾病的发生和发展有关。可面对市场上琳琅满目、价格各异的补钙药物与保健品，我们该如何正确选择呢？

补钙短期难见效

一般来说，儿童、青少年、育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女，以及老年人等钙需求量较大的人群，可以根据自身的需要，适当服用合适的补钙制剂。患有某些疾病，如骨质疏松、糖尿病、癫痫、甲状腺功能低下等病者也需要适量补钙。此外，“三饮者”（长期大量饮酒、喝茶、喝咖啡）也应注意补钙。

补钙是一个长期的过程，不可能在短期内见效。而各种钙剂含钙量各不相同，且所有的钙剂进入人体后都必须分解为钙离子才能被人体利用，因此吸收成了补钙的关键性问题。

钙片分次服用效果好

把握正确的补钙时间很关键。由于夜间钙吸收量处于峰值，因此晚上补钙不仅可以防止夜间血钙下降所致的抽搐，还有利于改善睡眠质量。钙剂分次服用比一次服用效果好，所以钙剂的服用可选择早晚各一次，且应在饭后服用。

尽量避免钙剂与富含草酸的食物（菠菜、荠菜等）同食，因为草酸可与钙结合，从而妨碍钙的吸收。此外，饮料、酒精也会影响钙的吸收，故应避免与补钙制剂同时服用。而维生素C则可促进钙的吸收，所以我们在补钙的同时应该多吃富含维生素C的蔬菜和水果。

维生素D可以增加钙的吸收，所以很多人在服用钙剂的同时会加服维生素D，或者某些补钙制剂本身就含有维生素D。但需要注意的是，过量补充维生素D可导致其在体内蓄积而中毒，而中毒的剂量个体差异性很大，应根据具体情况掌握服维生素D的量。

补钙要以食补为主

长期大量摄入钙制剂可导致食欲不振、烦躁、消化功能紊乱等不良反应，可致骨骼、血管和皮肤出现钙化。所以，补钙要参照标准，在医生的指导下进行。应尽量以食补为主，不足时才需服用钙制剂。目前认为，人体每日所需钙元素总量不应超过2000毫克。

链接：补钙制剂怎么选

补钙制剂虽然品种繁多，但大致可分为3类。1.无机钙类，如碳酸钙、氧化钙以及氢氧化钙等。2.有机钙类，如乳酸钙、葡萄糖酸钙、枸橼酸钙等。3.生物钙，如氨基酸钙等，此类钙价格略高。

每种钙剂都有其适用人群与不适用人群，应根据自身情况选择合适的钙制剂，并不是越贵越好。例如严重缺钙或是胃酸不缺乏者可选用无机钙，而胃酸缺乏者应采用不需要胃酸参与作用的有机钙或者是生物钙类。老年人由于吸收率低，则适合选用易吸收且生物利用度高的有机钙和生物钙。婴幼儿宜选用易于吸收，对胃肠道刺激小的有机钙。此外，乳酸钙不适用于易疲劳人群，葡萄糖酸钙不适用于糖尿病病人，醋酸钙不适用于高血压、肾结石或心肺功能不全者。

文/华中科技大学同济医学院

附属同济医院 郭敏

编辑/管仲瑶

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