“喝糖水”试验知多少

“喝糖水”试验知多少

对于糖友来说，喝葡萄糖水检查也许都不陌生，临床上常用此试验来诊断病人有无糖代谢异常，多用于可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖后血糖先升高，但经过一定时间后，人体即将葡萄糖合成糖原加以储存，血糖即恢复到空腹水平。如果服用一定量葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖及尿糖，观察给糖前后血糖浓度的变化，借以推知胰岛素分泌情况，这个测定即称为口服葡萄糖糖耐量试验（OGTT）。

试验方法：

过夜空腹8小时以上，于晨6—8时抽血测定空腹血糖，抽血后即饮用75g葡萄糖的溶液（将75g无水葡萄糖溶于200-300ml的温开水中），5分钟内喝完。于饮葡萄糖水第一口开始计时，其后1小时、2小时（相差不超过5分钟分别采血测定血糖），有条件可同时测定每个时点血清胰岛素水平。

正常值：正常人空腹血糖小于6.1mmol/L、服糖后1小时小于8.89mmol/L、服糖后2小时小于7.8mmol/L。

检查时注意事项：

1、再进行口服葡萄糖耐量试验之前每天碳水化合物摄入量不少于150g,即3两主食，有正常的体力活动，至少3天。再试验前要过夜空腹8—12小时，可以饮清水。

2、采取空腹血标本后，若血糖测定不能立即进行，应放在含有氟化钠的试管中，每毫升全血可用6g氟化钠，分离血浆，血浆可冰冻待测。

3、试验过程中禁止吸烟。

4、空腹血糖>7.8mmol/L，临床已诊断糖尿病则不再作此试验；

血糖>15mmol/L者不宜再行此试验；

出现高渗糖尿病昏迷或酮症酸中毒时，禁忌行此试验。

影响糖耐量试验的因素：

1、试验前如有碳水化合物摄入不足，会出现假阳性结果。故试验前三天，需正常进食。

2、试验前或实验中剧烈运动，会因升糖激素释放而导致血糖升高，故试验前病人应静坐或卧床休息半小时以上，避免实验中剧烈运动。

3、试验前及实验中避免情绪波动导致血糖升高。

4、感冒发烧、外伤手术等应激状态时不能用此检查反应机体正常情况时的糖耐量水平。

5、部分药物如烟酸、水杨酸、噻嗪类利尿剂、口服避孕药等，会使葡萄糖耐量减低，应在试验前停用。

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