糖尿病最厉害的并发症是哪个？看看这项历时两年的研究数据？

有很多糖友从来不关心自己的血糖，也不去检查。有了并发症也不重视，认为没什么大事，下面一起来看看这项心血管疾病危险因素的研究。

来自全国的730位研究者，历时两年，覆盖中国6个地理大区的104家医院，纳入25817位2型糖尿病人，共同完成了一件在我国糖尿病领域具有里程碑意义的大事——中国2型糖尿病患者心血管疾病危险因素研究（简称3B研究）。

这是我国在该领域迄今为止规模最大、评估最全面、达标性最强的实效研究项目之一。

项目结果令人吃惊，多达七成的糖尿病人同时存在“两高”或“三高”，但仅有42.9%的糖友接受了抗高血压治疗，23.1%接受了调脂治疗，甚至还有9.3%门诊糖友未接受任何形式的血糖控制治疗。

很多糖友对心血管危险因素的认识远远不够。现在我们一起让数字来说话。

糖尿病的“662”现象

65%的糖尿病患者死于心脑血管等大血管并发症

研究显示，65%的糖尿病患者死于心脑血管并发症，而糖尿病患者发生动脉粥样硬化的风险会比常人高2~4倍。

其中，高脂血症在糖尿病患者死因中排第一位，低密度脂蛋白胆固醇是糖尿病大血管的首要危险因素。而糖尿病患者最有特征性的高血糖，其危害性反而排在高血压、吸烟、血脂紊乱之后。

60%以上的糖尿病人低密度脂蛋白胆固醇未达标

从目前的研究看，降低血脂能明显减少糖尿病患者发生大血管病变的风险和死亡风险。

因此，在血脂管理上，糖尿病患者首先要重视低密度脂蛋白胆固醇。没有心血管病的糖尿病患者，年龄大于40岁的，低密度脂蛋白的控制目标要＜2.6，糖尿病伴随心血管病的患者，以前要求低密度脂蛋白胆要＜2.07，现在新的指南则要求＜1.8。

但是，大部分糖尿病患者不了解这些，在中国60%以上的糖尿病患者的低密度脂蛋白未达标。

他汀类药物使用率不到20%

他汀药物降低胆固醇，对糖尿病患者心脑血管疾病的降低贡献很大。所以国内专家都把糖尿病患者使用他汀药控制低密度脂蛋白作为最重要的药物治疗措施之一。

可是在我国，他汀类药物的使用率不到20%，而在欧美国家糖尿病患者他汀的使用率已经达到60%。

多数患者认为，只要控制饮食或加强运动就可以降低胆固醇。实际上，饮食控制和加强运动可以降低甘油三酯或升高密度脂蛋白胆固醇，但不能降低低密度蛋白胆固醇，不能替代他汀药物。

糖尿病合并高脂血症饮食

1、忌饮食油腻

饮食油腻会摄入过多脂肪，进一步导致血脂含量升高。脂肪的热量高，摄入过多同样不利于血糖的控制。

2、忌饮食过咸

过多地摄入钠盐会引起血管管腔狭榨，高血脂、高血糖状态下容易形成血栓，出现血压升高、动脉粥样硬化等症，危及生命。

3、少吃胆固醇高的食物

如蛋黄、猪脑、猪肝、皮蛋、鳗鱼、蟹黄、猪腰、鱼子、对虾、奶油等含胆固醇量高，平时应注意少吃些。

但不是强调一概忌口不吃，因为这些食品中还会有其他重要的营养素。注意好量就行。

4、晚餐时间宜早

海德尔贝格心肌梗死研究中心的施利夫说，在过晚的时候吃厚味和难以消化的食物，会助长胆固醇在动脉壁上的沉积，促进动脉硬化的发生。因此，许多学者都主张晚饭应该早一点吃，吃得清淡。

5、少吃甜食

简单的碳水化合物如蔗糖、果糖对三酰甘油的含量有一定的影响。有人在饲养动物时，用蔗糖代替淀粉，可使动物的血胆固醇和三酰甘油均增高。在某些脂肪摄入量较高的国家和地区，当糖类用量增加时，冠心病的发病率也增高。

6、常吃促进胆固醇代谢的食物

促进胆固醇代谢，应增加膳食中的纤维含量。可食用富含膳食纤维的竹笋、蔬菜、冬菇、木耳等，有助于食物充分消化吸收，抑制餐后血糖及胆固醇的升高。

糖友可以经常食芦笋、香菇、芹菜、洋葱等具有降脂作用的食物，以降低血脂、血糖。