1岁宝宝反复气促，一查竟是患上糖尿病! 这些信号家长很容易忽略……

1岁3个月的小宝（化名）

半个月来一直咳嗽、流涕，

近几天出现气促，

家长带着他到处求医，

均按“呼吸道感染”治疗，

但疗效欠佳,精神状态也逐渐变差。

无奈之下，某日凌晨，

家长带着小宝到市一院就诊。

接诊小宝的儿科主治医师曾聪灵详细的询问了患儿的病史和临床表现特征，并做了详细的体格检查，多种迹象都提示患儿并非呼吸道病变，那到底是什么原因引起小宝如此气促呢？

血糖高得测不出，

原来小宝是糖尿病合并酮症酸中毒！

曾医师凭着多年的诊疗经验，立即吩咐护士给小宝测指尖血糖，结果，仪器显示小宝的血糖升高非常明显，已经超出仪器的测量高限，无法显示具体数值。正如曾医师预料，小宝气促是因为得了糖尿病，并且已出现了严重的急性并发症——酮症酸中毒。如不及时纠正，将很可能危及患儿的生命安全。在市一院儿童内分泌专科副主任医师魏苗苗和主治医师张旸医师的积极治疗下，目前小宝的高血糖逐渐纠正，气促也逐步缓解，总算转危为安。

糖尿病是老人病，

孩子不会得，真的是这样吗？

多数人都会认为，糖尿病是成人病、老人病，小孩不会得糖尿病。事实上真的是这样吗？

张旸介绍，糖尿病分几种类型，成人糖尿病多为2型，孩子所得糖尿病多数是1型。我国儿童1型糖尿病的发病率是0.56/10万，属于低发病率国家，但据文献报道，儿童1型糖尿病的发病率有逐年上升的趋势。市一院儿童内分泌专科平均每月都会接诊1-2例新发的1型糖尿病患儿，也正是这些丰富的接诊经验，让市一院医师能及时给小宝作出准确的诊断及治疗。

儿童1型糖尿病往往起病隐匿、症状不典型，家长需警惕。

“由于发病机制的差异以及儿童本身的特点，1型糖尿病的患儿发病往往很不典型。较难发现‘多饮、多食、多尿、体重减轻（三多一少）’这些成人糖尿病经典的表现，常常都是到出现糖尿病的急性并发症‘酮症酸中毒’时才被家长发现。”张旸说，虽然症状不典型，但一些蛛丝马迹仍然有助于发现这个疾病。

结合自身的诊治经验，张旸医师提醒各位家长，如孩子出现以下情况，需要注意排除糖尿病：

1. 短期内出现不明原因的消瘦；

2. 年长的儿童突然反复出现夜间遗尿或夜尿增多；

3. 不明原因的气促、精神疲倦；

4. 不明原因的腹痛、呕吐等。

孩子罹患1型糖尿病怎么办？

目前1型糖尿病虽然仍是一个需要终生治疗的慢性疾病，但并非不治之症，现在已有非常成熟的治疗药物及各种治疗方案可以帮助患儿改善血糖，防止并发症。根据1型糖尿病的发病机制，目前主要的治疗手段是：1、规律使用胰岛素 2饮食指导和营养管理 3、合理运动 4、自我监测血糖 5、糖尿病相关知识教育。

另外，值得注意的是，有别于成人糖尿病，医师除了要积极控制儿童糖尿病患者的血糖以外，还需要综合考虑患儿的体格发育、神经运动发育、性腺发育乃至心理发育等多方面的问题。因此，儿童糖尿病患者应在设有儿童内分泌专科的医院进行诊治及管理，由儿童内分泌专科医师制订适合患儿的个体化方案，以期达到最佳的治疗效果，让患儿得到更好的生活质量。

市一院儿童内分泌专科简介

市一院儿科结合我市儿童健康发展的实际情况，率先开展儿童内分泌专科，所有专科医师均曾赴国内先进的儿童内分泌治疗中心学习，在儿童内分泌疾病的诊治领域积累了较丰富的经验。希望以更先进的治疗理念、更科学的治疗手段为广大内分泌疾病患儿提供精准、全方位的管理和治疗。

常见的儿童内分泌疾病：糖尿病、肥胖症、矮小症、性早熟、甲状腺疾病、性发育异常等。

专科医师简介

魏苗苗，副主任医师，曾于中山大学孙逸仙纪念医院儿童内分泌专科学习，擅长：矮小症、性早熟、甲亢、糖尿病等内分泌疾病的诊治。

丁凤，副主任医师，曾于深圳市儿童医院儿童内分泌专科学习，擅长：矮小症、性早熟、甲亢、糖尿病等内分泌疾病的诊治。

张旸，主治医师，曾于中山大学孙逸仙纪念医院儿童内分泌专科学习，擅长：糖尿病、肥胖症、矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治。

专业审稿 | 陈国华

供稿 | 曾聪灵

图片｜网络

编辑｜社工部新媒体团队