发现血糖高，千万别自己买药吃， 危险！请按5个步骤做

撰文　中日医院内分泌科　洪靖

编辑　保健君

发现血糖有点高，自己买药吃行吗?

发现血糖高，千万别自己买药吃！

请做到５要５不要

王奶奶的问题：

我今年 71 岁，日子一天天好起来的我特别想健康地多活些年。前些日子老伴查出了糖尿病，我也赶快用血糖仪测了一下空腹血糖，结果是 7mmol/L，于是我也照着医生给老伴开的处方( 消渴丸和二甲双胍 )“抓药”，自行开始服药。刚开始服药有时有点头晕、心慌，我也没在意。一天晚上随便吃了几口饭后就和老伴在家附近的小公园溜了一大圈，回家后感觉有点头晕就在沙发上躺下了。大约过了半小时，老伴怎么也叫不醒我，把他吓坏了，连忙喊来孩子、拨打 120。十几分钟后急救车就到了家门口，护士急忙为我测了血糖，只有1.9mmol/L。赶紧静脉推了葡萄糖，才慢慢清醒了。过后医生说我这种做法好危险！我和老伴血糖都高，难道我按照他的服药方法服药也有危险？

在临床上，糖尿病患者自行服药的病例并不少见。那么，发现血糖高应该怎么办呢？不少患者会选择自己去药店买药；有的患者看见周围的亲戚朋友吃什么降糖药，也跟着吃；还有人会根据广告的宣传去买药。这些做法都存在着很大的风险，很有可能发生危及生命的情况。在此劝告大家，发现血糖高后，千万不要惊慌，可以按照下面5个步骤（即5要）去做。

1.到医院

最好到正规医院的内分泌专科检查，明确糖尿病的诊断，搞清楚是哪种类型的糖尿病后，请专科医生量身订制个体化的治疗方案。糖尿病降糖药有十余种，如口服药二甲双胍、注射用药胰岛素等等，每位患者的用药包括药物的种类和剂量都是不一样的。没有一种降糖药适合所有糖尿病患者，也就是说别人用的降糖药不一定适合您应用。因此，患者一定要听从专科医生的建议，不要自行购药；另外，服药期还要定期到医院复查，以便了解用药的效果。

2.看营养师

看医生后每一位糖尿病患者都要接受营养师一对一的指导，按照营养师的食谱就餐，这样才有利于血糖控制，达到和维持理想体重，减少代谢异常对身体的危害。切记，再好的降糖药，也要配合饮食的控制。

3.学习

糖尿病是伴随一生的疾病，糖尿病患者必须要学习糖尿病相关知识，如参加糖尿病的健康讲座，购买糖尿病专科医生撰写的图书、杂志和文章，向控制良好的糖尿病患者朋友取经等等。

4.服药

按照医生的指导服用药物，如有胃肠道反应或低血糖等不良反应，做好记录，就诊时告诉医生。如果有漏服药物的情况也需要记下来。

5.监测

每位糖尿病患者血糖控制的目标不完全一样，患者需要知道自己的血糖控制目标。平日需要监测空腹血糖和餐后2小时血糖。如果您应用的是胰岛素，还有依据胰岛素的种类不同，按医生要求增加测血糖的时间点。建议画个表格做好记录，除了记录血糖值，还要记录当日的饮食和运动量。就诊时携带上面的记录本，请医生有针对性的进行指导。

所以，糖尿病患者一定做到“五不要”。

1不要自行购药；

2不要忘记看营养师；

3不要过量运动或不运动；

4不要不学习；

5不要不监测血糖。

希望新发糖尿病患者与医生一起共同抗击糖尿病。

——切记，再好的降糖药，也要配合饮食的控制。

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洪靖

中日友好医院内分泌科主任医师，硕士生导师。兼任中国食品科学技术学会运动营养食品分会理事。

专业特长：

临床医疗领域为内分泌专业，主要从事糖尿病防治相关工作。善于对初发糖尿病、难治性糖尿病、妊娠糖尿病和青少年糖尿病进行个体化诊疗。在国内著名糖尿病专家潘孝仁教授、李光伟教授和杨文英教授的指导下，引入国际糖尿病中心的治疗模式，能够为患者量身定制个体化治疗方案；将饮食、运动、个人生活习惯与糖尿病的治疗相结合，形成一贯式的控制模式；将前沿的循证医学理念结合到糖尿病的临床诊治中，参与门诊大样本人群的防控工作。研究方向为糖尿病的预防与治疗。

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