分析:手术减肥的安全性

文 / 张红兵外科医生
2018-04-30 03:05

大量统计告诉我们重度肥胖会为人带来很多慢性疾病,减重可以有效的预防这些疾病的发生(如“三高”,冠心病,糖尿病,高尿酸血症,睡眠呼吸暂停综合症,多囊卵巢综合症等..)很多慢性疾病会对人体器官造成不可逆的损伤,所以治病不如预防疾病。很多肥胖患者害怕手术会带来危险,所以一直犹豫不决。

当然,手术本身就存在一定风险,才导致很多患者都在观望。不过到底手术风险有多大呢,其实很多人并不知道。调查结果表明:腹腔镜下减重手术的手术风险是0.3%与腹腔镜下阑尾炎的手术风险一样。

为什么微创减重手术死亡率那么低呢?

1、出血量小:一般情况,成年人失血500毫升(一听可乐330毫升)可能没有明显症状,失血在总血量1/3的时候会危及生命。微创手术是在肚子上打几个孔,出血量几块纱布就能搞定。

2、体内器官出血:手术有专门的止血器械与先进的吻合器(三排吻合钉)。吻合器造成渗血也不过5ml。伤口不大而且还能及时止血,才能保证低手术风险。 

3、手术时对其他肝脾的损伤:这是最麻烦的,也是最可以避免的。建议大家找经验相对丰富的专家进行手术。

4、术后胃漏:当胃漏发生时患者可能已经出院,如果不及时就诊会有生命危险。经过近300的手术经验,我探索出了一套预防胃漏的方法:手术时不仅用了吻合器,同时我做了全程的连续缝合。这样的“双保险”让手术安全有了保障,我才敢放心地让他们出院。同时,术后患者按照饮食指南进食也是有效避免胃漏发生的重要因素。

【注】戴晓江,医学硕士、副主任医师

中国研究型医院协会糖尿病和肥胖专业委员会委员

中国医师协会外科分会肥胖症和糖尿病外科委员会委员

广东省医师协会微创外科委员会委员

擅长各种减重及糖尿病手术。师从我国著名的微创外科、肥胖症专家郑成竹教授;在微创手术治疗肥胖症及2型糖尿病方面,开展了大量的临床工作并取得了满意的临床效果。治疗水平居国内先进列。发表论文20余篇,SCI3篇,参编临床专著三部。先后主持参与省部级基金5项,进行糖尿病外科治疗的基础及临床研究;同时参与亚太地区肥胖及代谢外科医师协会多中心合作重点项目《亚洲糖尿病外科治疗多中心实验研究》