“二甲双胍”糖尿病首选!明确的心血管保护作用!不引起低血糖!
二甲双胍自1957年问世,虽然已经是60年的“老药”,但是它仍然是目前全世界应用最广泛的降糖药物!无论在价格上,还是降糖效果,或者是心脑血管的保护作用上,二甲双胍仍然无法被替代,今天喵医生再次和大家聊聊“二甲双胍”。
一、二甲双胍的应用时机。
1、二甲双胍是2型糖尿病患者的首选药物。
2、无论是否超重,都可以使用二甲双胍。
3、对于糖尿病前期的高危人群,国外研究资料表明,二甲双胍可以预防糖尿病的发生。
二、二甲双胍的降糖机制。
1、减少肝脏葡萄糖的输出,
2、增加器官组织对胰岛素的敏感性,减少胰岛素抵抗。
3、促进外周(四肢肌肉)对葡萄糖的摄取和消耗。
三、二甲双胍的心血管保护作用。
二甲双胍是目前唯一的明确具有心血管保护作用的降糖药。通过改善胰岛素抵抗、延缓动脉硬化发展速度等多种途径,减少心血管并发症的发生和死亡。
四、二甲双胍的其它方面作用。
1、降低血脂。
2、对脂肪肝有改善作用。
3、治疗女性多囊卵巢综合征,促进怀孕。
4、可能抑制肿瘤的发生和发展,目前正在研究中。
五、二甲双胍的使用方法
1、最小剂量:500毫克/天。
2、最佳剂量:2000毫克/天。
3、成年人每日最大剂量:2550毫克/天。
4、二甲双胍可以单独使用
5、二甲双胍可以与其它口服降糖药联合使用,效果1+1>2 !
6、二甲双胍可以与胰岛素联合使用,增强胰岛素降糖效果,减少胰岛素引起的体重增加。
六、二甲双胍注意事项
1、无肝脏和肾脏毒性。
2、主要不良反应:胃胀,乏力、恶心、消化不良,头痛。通常在使用早期出现,从小剂量开始,进餐时服用,可以明显减少副作用。
3、如果已经存在严重肝功能障碍(转氨酶>正常3倍)或者肾功能障碍(肌酐>132umol/l)时,禁止使用。
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