外科手术 重度肥胖症主流治疗方法

文 / 张红兵外科医生
2018-03-29 11:33

怎么减肥?肥胖症怎么减重?一直是备受关注的话题。今天就来给大家介绍几种减肥方式,这里总有一种是能帮到你的。

节食运动只对轻度肥胖症有短期效果

轻度肥胖者,控制进食总量,采用低热卡、低脂肪饮食,避免摄入高糖类食物,使每日总热量低于消耗量,多作体力劳动和体育锻炼,如能使体重每月减轻500~1000g而渐渐达到正常标准体重,不必用其它治疗方法。如二年都无法恢复正常体重,则可能需要进行外科手术治疗。广州中医药大学金沙洲医院肥胖症专家戴晓江表示:普通的肥胖主要是通过减少热量摄取及增加热量消耗,即节省和运动为主;

中医中药对轻中度肥胖者有一定疗效

针灸、减肥药等方式对轻中度肥胖且无肥胖症发症的患者有一定疗效,但用药可能产生药物副作用及耐药性,因而选择药物治疗的适应症必须十分慎重,根据患者的个体情况衡量可能得到的益处和潜在的危险(利弊得失),以作出决定。广州中医药大学金沙洲医院肥胖症专家戴晓江表示:在选择中医中药进行治疗时,还需配合饮食和运动,方能见成效,否则极易反弹。

外科手术重度肥胖症主流治疗方法

腹腔镜缩胃术、胃旁路术、胃绑带术、胃绕道术、胃水球等微创外科手术是目前治疗肥胖症的主流方式,特别是重度肥胖症患者,内科治疗疗效仅为10%,而手术治疗重度或病态肥胖症近期疗效接近100%。大量临床证明:减重手术的中长期有效满意率高达85%-97%。专家戴晓江表示:肥胖症患者要想长期有效地减重,需进行外科手术干预的方式,特别是BMI指数(体重除以身高的平方)≧35kg/㎡的重度肥胖症患者必须行微创减重术才能恢复正常体态。

一、缩胃术:适应于32kg/㎡≦BMI≦40kg/㎡的单纯性肥胖患者,降低食欲及控制食量。术后2年内减少60%以上的多余体重,且对2型糖尿病的完全缓解率为90%左右;

二、胃旁路术:对于伴有2型糖尿病、高血压、高血脂、睡眠呼吸暂停综合症的肥胖患者是优选术式,控制食物摄入及减少小肠营养吸收,减重高效,是当前减重的黄金术式;

三、胃绑带术:适应于青少年,特别是女性患者,控制食物摄入,术后患者平均每周减肥500克至1000克,术前超重越严重的患者减肥速度越快。术前超重越严重的患者减肥速度越快。

【注】戴晓江,医学硕士、副主任医师

中国研究型医院协会糖尿病和肥胖专业委员会委员

中国医师协会外科分会肥胖症和糖尿病外科委员会委员

广东省医师协会微创外科委员会委员

擅长各种减重及糖尿病手术。师从我国著名的微创外科、肥胖症专家郑成竹教授;在微创手术治疗肥胖症及2型糖尿病方面,开展了大量的临床工作并取得了满意的临床效果。治疗水平居国内先进列。发表论文20余篇,SCI3篇,参编临床专著三部。先后主持参与省部级基金5项,进行糖尿病外科治疗的基础及临床研究;同时参与亚太地区肥胖及代谢外科医师协会多中心合作重点项目《亚洲糖尿病外科治疗多中心实验研究》