美糖尿病协会总结7种会让血糖失控的常用药物，糖友们需警惕

【7种会使血糖难以控制的普通药物】当2型糖尿病进入你的生活时，经常带来其他健康问题，这些并发症可能需要治疗。威斯康星大学麦迪逊药学院药剂学教授说：“我们面临的挑战之一是，许多糖尿病患者还患有其他疾病，比如高血压和高胆固醇，这些疾病需要的药物有可能提高血糖水平。2型糖尿病患者应该意识到这种可能性，并与医生合作，找到最好的方法。

下面，让我们来看看一些影响血糖控制的最常见的药物：

1.糖皮质激素对关节炎、哮喘、过敏和关节损伤的抗炎作用

这些药物用于治疗许多与炎症相关的疾病，包括关节炎、哮喘、过敏和关节损伤。吸入器或护肤霜中使用的皮质类固醇不太可能影响血糖，因为它们没有大量进入血液。但是那些通过注射或口服的药物可以显著增加血糖。

“如果这只是一种短期治疗，那么效果不会太长，对事情的影响也不会很大，但如果使用了几天或几周，那么糖分水平就会升高，成为一个重大问题。如果是这样的话，可以和医生一起调整糖尿病药物来控制血糖。

2.β-阻滞剂用于心律失常和焦虑等疾病

这种大类药物用于降低血压和治疗各种其他疾病，包括心跳不规律和焦虑，但它们也能提高血糖水平。有些β受体阻滞剂对血糖的影响比其他药物要小，但这些药物更昂贵，而且可能不包括在保险范围内。

同样重要的是，β-阻滞剂可以掩盖与低血糖或低血糖相关的心动过速。在许多情况下，有替代β-阻滞剂的替代品，可用于2型糖尿病患者。

3.他汀类药物有助于降低低密度脂蛋白，或“坏”胆固醇水平

他汀类药物用于降低低密度脂蛋白(LDL)或“坏”胆固醇水平，是预防心脏病和中风的重要疗法。但它们也能提高血糖水平，对于糖尿病前期患者，使用他汀类药物会增加患上完全糖尿病的风险。2017年10月发表在英国医学杂志《开放糖尿病与研究护理》上的一项研究发现，服用他汀类药物的人患糖尿病的风险高出30%。

研究人员强调，心脏病发作和中风是糖尿病患者的主要杀手，而且他汀类药物没有很好的替代药物。“心脏病发作和预防中风的好处远远超过血糖升高的风险。”

4.烟酸降胆固醇

烟酸是一种B型维生素，可作为非处方药(OTC)补充.。它可以降低胆固醇，但就像他汀类药物一样，它也能提高糖尿病患者的血糖。2016年2月发表在《心脏》杂志上的一项研究还得出结论，烟酸首先会增加患糖尿病的风险。

5.治疗精神疾病的抗精神病药，如精神分裂症

某些抗精神病药物，用于治疗精神分裂症和其他精神疾病，可以提高你的血糖水平。“这些药物通常一次需要使用几个月或几年，所以这绝对是一个需要注意的问题。”

但是，2016年5月发表在《精神分裂症公报》上的一项研究发现，在患有新诊断的糖尿病的精神分裂症患者中，服用抗精神病药物的患者最终患上晚期糖尿病并发症的几率较低，尽管这些药物有可能增加血糖。“一个可能的解释是，抗精神病治疗可以改善患者的身体、心理和自我保健功能，从而增强健康行为，降低糖尿病并发症的风险。”

6.治疗感染的某些抗生素，如治疗肺炎的非处方药

2013年10月发表在《临床传染病》杂志上的一项研究发现，一种叫做氟喹诺酮类的抗生素，用于治疗肺炎和尿路感染等疾病，已被证明能引起低血糖和高血糖。此外，戊脒，一种用于治疗某种肺炎的抗菌药物，也会导致血糖升高。

7.用于缓解普通感冒或流感的消心剂

去充血药物，包括苏达菲和苯肾上腺素，可以提高血糖水平。这两种药物都可以在柜台上使用，尽管使用伪麻黄碱的药物必须向药剂师要求。许多常见的消心剂使用这些成分之一，所以仔细检查标签。短期内使用这些药物可能还可以，但请先与医生沟通。

影响血糖的药物管理技巧

尽管有这些风险，但是很多糖尿病患者都需要同时服药，幸运的是，可以采取一些步骤来帮助控制血糖，包括：在立即服用新药物之前暂停一下。病人在开始任何新的非处方药之前，都应该咨询药剂师或医生。

和糖尿病医生说清楚。如果一位骨科医生或精神科医生开了一种新的药物，那么患者需要先找自己的糖尿病主治医沟通，做出适当的糖尿病药物调整。

照顾好自己，如果你正在服用可能影响血糖控制的药物，那么优先考虑饮食和锻炼。“身体活动和健康的营养有助于防止药物激增，所以我们可能不需要在药物治疗方案上做出改变。”（Lily 208155）