血糖忽高忽低，腿上像有蚂蚁爬，有可能是“糖尿病性周围神经病”

李阿姨得糖尿病3年了,虽然一直按时服药,但血糖还是忽高忽低.最近又出现了新的问题:有的时候腿上像有虫子爬来爬去;脚上呢就像穿上了厚袜子似的;困扰之下,她去看了神经内科,医生让她做了电生理检查.这才真相大白：

诊断:糖尿病性周围神经病

糖尿病性周围神经病

糖尿病性周围神经病是糖尿病病人最常见的慢性并发症之一.临床表现为四肢神经的感觉和或运动功能障碍,可有针刺样疼痛\烧灼感\蚁行感\疼痛过敏, 脚底增厚,如同穿厚袜子或踩棉花的感觉，病程较长时肌肉萎缩,严重影响患者的生活质量.

糖尿病性周围神经病的病理变化主要为周围神经轴突变性和(或)脱髓鞘.电生理检查能为之提供最直接的证据.

在临床症状出现前,病人即可出现感觉传导功能的异常.很多患者就是没任何症状,而在做电生理检查时发现异常而被确诊.所以及早的对糖尿病病人尤其是没有任何症状的糖尿病病人进行电生理检查尤为重要.它有利于对糖尿病周围神经病的患者早期诊断，治疗，监测治疗效果，控制延缓病情的发展，从而最终改变病人的结局。

“听说电生理检查很痛”, “像过电一样” 、 “ 像小针扎了一样”，是真的吗？

事实上,电生理检查仅有轻微酸胀麻木的感觉.检查中所用的电流量对人体也是绝对安全的.大家害怕做检查,多是相互之间的口口相传,或是个别敏感者的有意夸大.一般都可以耐受,如果因为过度担心个人感受而延误病情的诊治,那才令人担忧呢.

说了这么多，大家肯定很想知道“电生理检查”是个什么东东，下面小编就为大家介绍一下电生理检查

临床电生理检查项目主要包括:

1、 神经传导检查（F波、H反射、感 觉、运动传导检查、重复电刺激检 查）

2、 针电极肌电图检查

3、诱发电位

体感诱发电位

脑干听觉诱发电位

视觉诱发电位

电生理检查的范围比较广泛,糖尿病性周围神经病只能算是冰山一角. 它可以有效的帮我们检查以下疾病:

一、神经源性疾病

1、脊髓前角细胞疾病:运动神经元病、脊髓空洞症、脊髓灰质炎等;

2、神经根与神经丛损害:颈椎病、腰椎病、椎间盘突出症、椎管狭窄引发的神经根性受累;臂丛、腰丛、骶丛神经损伤.

3、周围神经损伤:多神经损伤、单神经损伤.

4、神经嵌压:腕管综合征、肘管综合征、胸廓出口综合征等

5、周围神经病:急性炎性脱髓鞘性多发性周围神经病,糖尿病性周围神经病等.

二、肌源性疾病:进行性肌营养不良、多发性肌炎、皮肌炎等

三、神经肌肉接头疾病：重症肌无力、肌无力综合征.

具体那些情况需要做电生理检查呢?

1、单个肢体或者两侧对称的肢体出现麻木\无力甚至肌肉萎缩

2、全身肌肉酸痛,乏力

3、眼睑不能上抬,四肢无力,早上轻晚上严重

4、各种原因的肢体无力或感觉异常

温馨提示：

1、一般检查前2天，禁用新斯地明类及对中枢神经系统有影响的药物，如催眠药、安定类、兴奋药及镇静药。

2、 为防止不适，避免空腹检查。

3、检查前应保持皮肤清洁，急诊和危重病人不必强求。

4、有凝血功能障碍或经血行传播疾病的患者不做针电极检查。