这样的血糖发生并发症的风险更大,却被很多糖尿病人忽略了
对糖尿病人来说,控制血糖是最基础的治疗,把血糖尽可能地降到正常范围,是所有糖尿病人目标,但很多糖尿病患者会却忽略了自己全天血糖波动情况,特别是餐后血糖与对应的餐前血糖差值的大小,而这个差值预示着并发症发生风险的高低。
正常人餐前餐后的差值小于2.2mmol/L的,而糖尿病人的这个差值往往是正常人的2-3倍,这是因为80%以上的糖尿病患者餐后2小时血糖升高明显,这是我国糖尿病人的共同特点。有研究表明:餐后2小时血糖升高与相应餐前血糖升高相比,并发症尤其是心血管病发生风险将增加1,88倍,且两者差值越大,并发症发生的风险越高。
由此可见,糖尿病人应更加重视对餐后2小时血糖的控制,同时还应避免日常低血糖的发生,才能尽可能地减少餐前餐后血糖的差值,避免血糖的大幅波动。对于餐后血糖的控制,要从细节入手,注意几个问题:
从血糖的来源上入手 重点是要合理搭配饮食,增加膳食纤维含量多的蔬菜、粗粮;烹饪上做的粗一点,少吃过热的食物,进餐慢一点,先吃菜后吃饭,多吃干饭少喝粥,有条件时可以少食多餐,都有利于餐后血糖的控制,减小与餐前血糖的差值。
从血糖的去路上想办法力争做到每餐后坚持30分钟运动,运动开始的最佳时间是餐后半小时,且运动量要有一定的强度,以运动后后背发热、微微出汗为度。
除此之外,如餐后血糖仍然居高不下,就应及时选用降低餐后血糖的降糖药。但绝不能采用少吃饭甚至不吃饭的方式来降餐后血糖,因为糖尿病患者自身调节血糖的能力差,少吃饭或不吃饭极易导致低血糖的发生,这与餐后血糖的升高是两个极端,同样会造成全天血糖波动幅度过大,加速各种并发症的发生。
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