糖尿病药物大调查，二甲双胍副作用最大，三成患者未遵医嘱服药

【三分之一2型糖尿病患者没有服药】根据发表在《糖尿病、肥胖和代谢》杂志上的研究结果，三分之一的2型糖尿病患者不服用推荐剂量的二甲双胍，可能是因为与药物有关的不良事件。

英国萨里大学的研究人员在报告中写道：“2型糖尿病患者不坚持药物治疗会导致更糟糕的结果，包括血糖控制较差、并发症更多和整体成本更高。尽管有这些不良后果，但相当一部分2型糖尿病患者没有按规定服药。”

研究人员进行了一次Meta分析和系统评估，以调查2型糖尿病患者坚持他们的药物治疗的可能性。研究人员鉴定并分析了48项观察和介入研究，比较了不同药物治疗2型糖尿病患者高血糖的依从率或持续率。对于比较相同药物的研究，他们进行随机效应Meta分析，以确定合并结果的平均差异、OR或HR。

结果显示，服用二甲双胍的患者依从率最低，30%的处方未服用。服用DPP 4抑制剂的患者最有可能坚持服药，只有10%到20%的处方没有服用。磺脲类药物的未服药比例为23%，如格列齐特，和20%的噻唑烷二酮，如吡格列酮。

与使用胰岛素的患者相比，服用GLP 1受体激动剂的患者停药的可能性增加了一倍。研究人员怀疑某些药物的依从性较低是由于它们的不良事件，指出二甲双胍通常会引起胃肠紊乱，而DPP 4抑制剂通常是耐受性好的。他们指出，每日多次给药也可能导致粘附性差异。

麦戈文在一份新闻稿中说：“不能低估糖尿病患者服用处方药的重要性。如果不这样做，就会导致并发症，包括眼睛疾病和肾脏损害。”

这项最新的研究表明，患者发现其中一些药物类别比其他药物更容易服用。“他补充说：“幸运的是，对于2型糖尿病，我们有很多治疗选择，换到更容易服用的不同的药物类别可以提供一种简单的方法来提高依从性。我也会鼓励医生和护士积极询问他们的病人是否坚持服药。”

??到更好的资源，以使更多的患者能够达到确定的“成功”减肥5kg。目前，只有少数参加该方案的人实现了5公斤的减肥。然而，研究人员认为，这一数字将与投资保持一致，以处理方案的可获得性，以便人们能够在继续工作和照料承诺的同时定期参加。这项研究“非外科体重管理对2型糖尿病患者体重和血糖控制的影响”为标题发表在《糖尿病肥胖和代谢》杂志中。（Heather_z727 207829)