六问糖尿病：糖尿病会遗传吗？得了糖尿病能生孩子吗？可以根治吗

关于糖尿病发病，很多人还是会存在困惑。有些人不明白，为什么胖人容易得上糖尿病？为了不得糖尿病，只要不吃糖就可以了吗？年轻人会得糖尿病吗等，本文会为大家解答这些问题。

1、为什么胖人容易得糖尿病？

肥胖是糖尿病发生的重要危险因素，人体内唯一直接降血糖的激素是胰岛素，胰岛素分泌绝对或相对不足是导致糖尿病的主要原因。对于肥胖者（尤其是腹型肥胖），容易发生胰岛素抵抗，虽然体内胰岛素分泌并没有减少，但是由于人体组织对胰岛素不敏感，也就是发生了“抵抗”，机体为了维持正常的胰岛素降糖功能，胰岛β细胞会分泌更多的胰岛素来抵消“胰岛素抵抗”，久而久之，胰岛β细胞不堪重负，出现功能受损，导致血糖升高，发生糖尿病。

但这并不是说瘦人就不会得糖尿病，一些人体型并不胖，但还是得了2型糖尿病。这是因为2型糖尿病的发生除了受体重影响外，还会受精神压力、遗传因素等多方面的影响。一些体型偏瘦的人，如果长期处于高压力状态下，也有可能发生糖尿病；具有糖尿病家族史的人发生糖尿病的几率也会比其他人高一些。所以这些人即使很瘦，但还是可能会得糖尿病。

2、吃糖多容易得糖尿病吗？

有一部分人认为，得糖尿病是因为糖吃多了，这是错误认识。我们平时说的糖包括很多种：单糖、双糖和多糖，它们都属于碳水化合物，其中多糖是大米、白面的主要成分，是我们日常主食的重要组成部分。单糖和双糖属于简单糖，提倡大家少吃糖（主要是指简单糖），是因为过量摄入糖，尤其是过多摄入含糖饮料会增加肥胖风险。糖尿病的发生是综合因素导致的，如遗传因素，如父母亲有糖尿病的话，那么后代罹患糖尿病的风险便会增加；还有后天的不良生活习惯，更是导致糖尿病的重要因素，如饮食结构不合理，能量摄入超标，日常运动严重不足等；还有一些精神因素，如工作压力太大，过于疲劳，以及长期睡眠不足等都会增加糖尿病的发生风险。

关于肥胖导致糖尿病，大家关注的不仅仅是控制简单糖的摄入，更需要关注的是控制总能量摄入，如果日常饮食不合理，喜食高热量食物，如油炸、高糖食物，那么罹患糖尿病的风险就会增加。

3、年轻人会得糖尿病吗？

一些人会认为老年人随着年龄增长，身体机能开始退化，从而容易导致多种疾病，如糖尿病。而年轻人身体好，不会得糖尿病，其实并不是这样的。年轻人也会得糖尿病，导致2型糖尿病发病年轻化的主要原因是环境因素及生活习惯改变导致的。年轻人职业、家庭生活压力较大以及长期的不良情绪会促使糖尿病发生。另外一些不良生活习惯如大吃大喝、久坐不动、熬夜等也是2型糖尿病发生的重要原因。

《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》指出，近年来，糖尿病发病逐渐趋于低龄化，儿童及青少年的发病率明显上升，尤其是肥胖儿童。大多数2 型糖尿病患者肥胖，起病隐匿，有较强的2 型糖尿病家族史。

1型糖尿病患者多于儿童或青少年时期起病。发病一般从9月龄开始并持续升高，国外资料报道12～14岁患病达高峰，然后呈下降趋势。

由此可以看出，各个年龄段的人都有可能罹患糖尿病，关键是大家要做好糖尿病预防工作。

4、糖尿病会遗传吗?

2型糖尿病具有较强的家族聚集性，糖尿病亲属中的患病率比非糖尿病亲属高4～8倍，中国人2型糖尿病的遗传度为51.2％～73.8％，一般高于60％，而1型糖尿病的遗传度为44.4％～53.7％，低于60％，由此可见两型的遗传是各自独立的，2型糖尿病具有更强的遗传倾向。（数据来源：《健康管理师》，主编：王陇德）

由此可以看出，2型糖尿病是会遗传的，但糖友也不要感到过于恐慌。虽然2型糖尿病具有较强的遗传性，但是2型糖尿病是由遗传和环境因素（饮食不合理、缺乏运动、长期精神压力过大等）引起的外周组织胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷，从而引起的高血糖。总结这段话的意思就是说，糖尿病并不是绝对的遗传，糖尿病患者的子女比普通人罹患糖尿病的机会稍大，但是否发病，更重要的决定因素还在于后天的生活方式。

5、得了糖尿病还能生孩子吗？

这个问题会涉及到三个方面，一个方面是：糖尿病患者的孩子一定会得糖尿病吗？这个问题在前边的内容里已经说的很清楚了，糖尿病患者的孩子得糖尿病的几率会比一般人高，但是否会得上糖尿病，关键在于后天的生活方式。

第二方面是：糖尿病患者在怀孕期间高血糖是否会对胎儿造成不良影响？妊娠期间高血糖会造成胎儿在宫内发育迟缓，还有先天性畸形、巨大儿、新生儿低血糖症、呼吸窘迫综合征等危险，为保证妊娠期间胎儿健康，孕妇一定要积极控制血糖。

第三方面是：糖尿病患者怀孕是否会对自身造成不良影响？妊娠糖尿病的并发症有：（1）妊高症，妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压，本病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。（2）感染，妊娠期高血糖可能会造成白带增多、外阴瘙痒、尿急、尿频、尿痛等症状；（3）羊水过多，羊水过多容易并发妊高症，出现胎位异常、早产等问题。（4）酮症酸中毒，妊娠期糖尿病患者体内糖代谢紊乱加重，脂肪分解加速，经过肝脏氧化形成酮体，容易在在血中积聚而发生代谢性酸中毒即酮症酸中毒。

糖尿病患者如果打算生孩子，一定要提前做好准备工作，积极控制血糖，并与医生共同决定怀孕时间，并在妊娠期间积极配合医生控制好血糖。

6、糖尿病可以根治吗？

目前在医学界糖尿病还是无法根治的疾病，但并不是说糖尿病就是绝症。因为糖尿病是一种生活方式病，知道能够保持良好的生活方式，就可以控制好病情，延缓病情发展，如果糖友能够做到科学健康的生活方式，也许会比普通人更长寿。正所谓是塞翁失马，焉知非福？

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