给你糖尿病人冬季控血糖的密码！

随着天气越来越来，许我糖尿病友发现血糖也不好控制了，的确，这个季节血糖控制似乎要比春夏来得困难。这是因为，以下几个原因让冬季血糖失控：

1、寒冷的刺激会使交感神经兴奋，交感神经的兴奋会引起儿茶酚胺类物质的分泌增加。儿茶酚胺类物质对糖代谢有影响，能促进肝糖原分解，进而使血糖升高，但该作用短暂，一般不会引起慢性的血糖升高。

2、冬季由于气温寒冷，免疫力低的人群容易患感冒，感冒对血糖有一定的影响，尤其是服用抗生素类药物，也会影响血糖的控制。而血糖控制不好，感冒也不易治愈。

3、在寒冷的天气，人们会不自觉多吃点来抵御严寒，而由于天气冷，人们又会减少户外运动。吃的多运动少，自然血糖会偏高一些。另外，由于寒冷会导致血管收缩，血液循环减慢，容易引起糖尿病心血管并发症。所以冬季，糖友们要注意保暖，还要坚持体育锻炼，因为运动是最健康有效的降糖方

因此，冬季控糖要用好下面10招，高血糖自然会下来：

一、冬天控血糖，饮食上要多吃炖菜，少吃火锅。

由于气温下降、出汗减少，各种消化液分泌增加，人的食欲更旺，为驱寒往往倾向于进食较多肥甘厚味食物，包括各种高糖、高脂肪、高能量的食物。在冬天吃羊肉煲、火锅等也是我国的饮食习惯。但这么吃往往会摄入超量的肉类和脂肪，造成能量过剩，不利于血糖控制，还会引起脂肪堆积。建议冬季饮食以蒸、煮、炖类食物为主，口味较为清淡，也能满足糖友对热量的需求。注意要多吃新鲜蔬菜，冬天的应季蔬菜相对较少，糖友可能会不自觉中减少了蔬菜的摄入。蔬菜中的膳食纤维对于血糖控制有至关重要的作用，尤其是绿叶蔬菜，应保证每餐都有300~500克。

二、糖尿病冬天防，如感冒后关注血糖变化

糖尿病患者如果得了感冒，在感冒期间，一周甚或一个月，只要感冒的症状还在，患者的血糖就会居高不下。这时要密切观察血糖， 关注饮食和起居的变化。

不管血糖高或低，在不能进食或进食量比平时明显减少的情况下，要及时调整用药。如果患者自己不会调整，就要就医。

同时，血糖监测的重要性不可忽视，因为若没有准确的监测数据， 调药就没有依据，疗效更无从谈起。

三、糖尿病友冬季加强监测全天血糖

一般到了冬天，甚至到了某一特定节气，“糖友”的血糖就会突然升高，这跟温度有很大关系。

这时建议各位“糖友”要经常监测血糖，监测的具体方法是：如果血糖很不稳定，隔天查一个全天的血糖谱;如果血糖比较稳定，一周或者两周查一个全天血糖谱。

全天血糖谱的监测时点包括：三顿饭的饭前、三顿饭饭后2小时(从每餐第一口饭开始计时)，睡前(每天晚上19:00～20:00)这7个监测时点。这样可以看到血糖变化的规律，如果与食物、运动联系起来，医生就更容易指导患者的血糖管理。

四、糖尿病冬天不能少运动，多在室内运动，减少外出。

冬季室外气温较低，糖友往往很少外出，运动减少，肌肉对血中葡萄糖摄取和利用减少，造成了血糖（尤其是餐后血糖）不容易降下去。运动不仅是糖尿病综合治疗措施的重要一环，也是增强耐寒能力及抗病能力的措施，适度的有氧运动可刺激胰岛素分泌，对调节血糖十分有益。但气温骤降时，体质虚弱的糖友容易受寒感冒，使得血糖更加难以控制。雨雪天气路面湿滑，外出也容易摔跤受伤。因此需要注意，严寒天气应该尽量减少室外运动，尤其是雾霾天更应避免外出，运动改为室内进行。可准备一块瑜伽垫，跟着视频指导学做一些动作，或是练习哑铃、握力器等小型器械。

五、冬天要控住脚，防足病发生

此外，冬季应特别注意保护双脚，避免冻伤。睡前可用40摄氏度左右温水泡脚15~20分钟，改善足部血液循环，还应定期修剪趾甲。如果足部皮肤干燥起皮，一定不能用手撕，以防皮肤破损，伤口难以愈合。泡脚后应涂抹润肤露。选择软硬适中、防滑性较好的鞋子，穿纯棉袜或羊毛袜且每天更换。有冠心病、高血压等基础病的糖友，在冬季容易病情加重，如果出现胸闷、胸痛、头痛等症状，要及时就医。

六、糖尿病冬季药物不可盲目增减

冬季大家都会喜欢吃相对油腻一些的食物，但吃了以后血糖会高，因此油腻食物的食用频率和数量应该要减少。假如食用过多，对血糖影响较大，需要调药，患者一定不能盲目自行调整，要跟医生商量后决定。

有的患者发现血糖突然升高明显，一下把全天的药物剂量增加一倍，这是很危险的。

血糖高了确实需要调整，但调药的基础是在密切监测全天血糖的情况下，适当地把某一顿的药往上加一点，而不是没有任何依据地盲目增加药物剂量。

如果自己临时调一调尝试一下也可以，但是要密切监测血糖，随诊时要交给医生准确的血糖监测结果，以便医生进行正确的判断和调整。

七、嘴馋可以吃零食，但是有讲究

在控制总能量的前提下，零食可以吃，但是要科学地吃。

要控制一天的总能量，也就是说，零食吃下去的热量要在正餐里面扣除，吃零食就得少吃正餐。

吃零食的时间建议在两餐之间，比如上午 10 点或者下午 3 点，不要紧挨着吃饭的时间，以免造成血糖升高过大。

合理选择品种，糖尿病患者可以选择能量较低的食物当零食，比如番茄、黄瓜。

一些能量较高的食物，比如瓜子、花生、水果干，不能多吃，一次吃的量不要超过 15 克，大概是一个手掌心那么多。

九、糖尿病人冬季注意补水

冬季是比较干燥的季节，水份容易缺失，而冬季心脑血管病变比较多，需要注意血液的稀释，做到充分的补水。

有的糖尿病病人没有渴感就不喝水，而有的糖尿病病人（尤其是一些高龄的病人）渴感不明显，喝水比较少。人体内60%是水份，等到口渴再喝水这样的习惯不好，最好养成定时适量喝水的习惯。老年人最好在睡前喝一次水。因为很多心脑血管病变发生在夜间中，睡前补水主要为了稀释血液，降低血液粘稠度，减少缺血性疾病的发生。

十、冬季糖尿病人吃什么水果蔬菜好？

冬季是很多疾病的高发季节，所以冬季养生保健很重要，尤其是糖尿病患者，那么冬季糖尿病人适合吃什么水果?

1猕猴桃

猕猴桃是一种营养价值极高的水果，被誉为“水果之王”。它含有亮氨酸、苯丙氨酸、异亮氨酸、酪氨酸、丙氨酸等十多种氨基酸，以及丰富的矿物质，包括丰富的钙、磷、铁，还含有胡萝卜素和多种维生素。猕猴桃刺激孤立组细胞分泌胰岛素，因此，可以降低糖尿病患者的血糖。其粉末与苦瓜粉混合，可以调节血糖水平。猕猕猴桃含有大量的天然糖醇类物质肌醇，能有效地调节糖代谢，调节细胞内的激素和神经的传导效应，对防止糖尿病和抑郁症有独特功效。

多食用猕猴桃可以预防老年骨质疏松，抑制胆固醇的沉积，从而防治动脉硬化，还可改善心肌功能，防治心脏病等，也能对抗癌起到一点儿作用。多食用猕猴桃，还能阻止体内产生过多的过氧化物，防止老年斑的形成，延缓人体衰老。冬天常吃猕猴桃可以调节人体机能，增强抵抗力，补充人体需要的营养。

苹果2

苹果中含有丰富的鞣酸、果胶、膳食纤维等特殊物质，鞣酸是肠道收敛剂，它能减少肠道分泌而使大便内水分减少，从而止泻。苹果中含有较多的钾，能与人体过剩的钠盐结合，使之排出体外。当人体摄入钠盐过多时，吃些苹果，有利于平衡体内电解质。苹果中含有的磷和铁等元素，易被肠壁吸收，有补脑养血、宁神安眠作用。苹果的香气是治疗抑郁和压抑感的良药。苹果皮里面的乌索酸可以控制胆固醇以及血液中的血糖。建议吃绿苹果好，红的太熟透的升糖快哦！

3柑橘

秋冬时节，大量柑橘上市。柑橘的维生素B1含量最高，且其脂肪含量低，富含纤维，能补充每日所需的维生素。新鲜柑橘的果肉中含有丰富的维生素C，维生素C能提高机体的免疫力，同时柑橘还能降低患心血管疾病、肥胖症和糖尿病的几率。早期的动物研究发现，柑橘的提取物能延缓葡萄糖的吸收，同时也能抑制葡萄糖在小肠和肝脏内的移动。一项来自于动物试验及初步人体试验的研究数据表明，每天摄入来源于柑橘的黄酮及柠檬苦素类似物可降低患糖尿病的风险。

柚子4

柚子中含有丰富的蛋白质和维生素，以及钙、磷、镁、钠等营养成分。它的维生素C含量大大超过其他水果，每100克柚肉中含维生素C为57毫克，是梨的10倍。现代医学则认为，柚子中含有一种生理活性物质，叫做柚皮甙，可以降低血液的黏稠度，减少血栓的形成。因此，吃柚子可以促进伤口愈合，对败血病和脑血栓、中风等脑血管疾病都有较好的预防作用，尤其适合中老年人食用。此外，多吃柚子还有助于防止肠癌和胃癌的发生。鲜柚肉中含有一种类似胰岛素的成分，是糖尿病患者的理想食品。如果体重超标者平常能多吃些柚子，还具有明显的减肥效果。是糖尿病人食谱中最佳的水果之一。

5梨

梨可入药，中医认为梨性微寒，味甘、微酸，入肺、肾经。功效能生津润燥，清热化痰，主治热病伤津烦渴、消渴、肺热咳嗽、咯血、吐血、噎肠、反胃及便秘等症。糖尿病属消渴病的范畴。古时有不少人用梨治疗烦热和消渴病，确有良效，为糖尿病患者提供了有益的启示。

6木瓜

木瓜果肉中含有丰富的木瓜碱、木瓜蛋白酶、凝乳酶、维生素A和β-胡萝卜素，并富含17种以上氨基酸及多种营养元素，它最主要的功能是帮助消化，降低血脂。其含有的β-胡萝卜素，是一种天然的抗氧化剂，能有效对抗全身细胞老化。虽然木瓜功效很多，但是目前还没有研究出木瓜能降血糖，1斤木瓜可产生 135卡的热量，相当于35克粮食产生的热量，因此糖尿病患者若食用木瓜，可据此进行食物交换。

7西红柿

西红柿中含有丰富的维生素A及C，其酸性是由于柠檬酸及苹果酸所致，口服番茄果胶，可降低饲胆甾醇大鼠血清及肝中的胆甾醇量。番茄汁可使高血压下降，平滑肌兴奋。西红柿有生津止渴，降低血压、血脂、血糖的功效。对于糖尿病肾病的患者也有好的辅助作用。

8、芹菜：

芹菜性凉，味甘辛，无毒；入肺、胃、肝经，是高纤维食物，它经肠内消化作用产生一种木质素或肠内脂的物质，这类物质是一种抗氧化剂，常吃芹菜，尤其是吃芹菜叶，有降血糖、降血脂、降血压作用，预防高血压、动脉硬化等都十分有益，并有辅助治疗作用。糖尿病合并高血压的病人可以长期食用。

9、苦瓜：

苦瓜性寒，味苦。能除邪热，解疲乏，清心明目。苦瓜清热解毒，除烦止渴，苦瓜有“植物胰岛素”之称。药理试验发现，苦瓜中所含的苦瓜皂甙，不仅有类似胰岛素的作用，而且还可刺激胰岛素释放，有非常明显的降血糖作用。

10、小扁豆：

小扁豆含有丰富的可溶性纤维素，具有降糖、降甘油三酯和有害胆固醇的作用。用小扁豆30～50克煮食，每天1次，对糖尿病合并血脂异常者有良效。

糖尿病同伴支持提醒：冬季是血糖易升高的季节，但是一定要学习一些方法，关注我们，学习更多的知识血糖好控制哦！

微信公众号tnbtbzc(糖尿病同伴支持)，群学健康知识！