别再让血的教训重演了，治疗糖尿病别再走这些弯路！

我的一位好朋友，孙女士，53岁，肥胖体型，发现血糖升高6年、血压升高3年左右，平素无“三多一少”现象，自我感觉良好。偶测血糖：空腹血糖9-10mmol/L左右，餐后2小时血糖14-18mmol/L，口服二甲双胍及格列本脲治疗。

平日，她对自己的疾病从未重视，不注重学习糖尿病的知识，不听从医生的劝告，生活上我行我素，想吃什么就吃什么，不控制主食量，随便加餐，各种水果、坚果不离口，不爱运动，监测血糖、血压不规范，不及时复查，凭着感觉走。血压有时高达150/95毫米汞柱,随便吃点口服降压药，血压正常后就不吃了。

一天晚上，她感觉心前区不舒服，自行口服心宝数粒入睡，待第二天早上家人发现异常，立即送往医院，诊断为急性心肌梗死，虽然积极抢救，但未能挽回她的生命，甚是惋惜!

6年的高血糖足以让人体发生太多变化，她用生命的代价告诉你：她走过的治疗弯路，你不要再走了。治疗糖尿病别凭感觉，得听医生的。

心前区不舒服，别不当回事

冬季是糖尿病病情最易加重和并发症多发的季节，糖友要关注自己的身体健康，经常复查，包括心脏的情况。

因为高血压与高血糖是一根藤上的2个苦瓜，约有70%～80%的糖尿病患者合并有高血压，糖尿病和高血压共存，会加速糖尿病大血管并发症的发生。

一旦得了高血压和糖尿病，其发生心肌梗死、脑血管意外的概率，将远远高于只得其中一种疾病的患者。就如上面的孙女士，发生猝死的机会就会大大增加。

在此，提醒各位糖友，一旦有心前区不舒服的症状，立即到医院就诊，不要自己随便吃药，麻痹大意，以免错过抢救的最佳时机。

吃饭不能随心所欲

糖尿病患者吃饭不能随心所欲，要合理饮食，控制一天的总能量的摄入，主食要限量，满足身体需求即可。

• 增加全谷物和各种豆类的摄取。因为这一类食物富含膳食纤维及微量元素，血糖生成指数又低，既有利于控制餐后血糖，又有利于控制体重。

• 多吃蔬菜，种类、颜色要多样。每天最少吃1斤(500克)左右的蔬菜，可以适当多吃，以深色、绿叶菜为主，多数蔬菜的血糖生成指数低，同时富含膳食纤维和维生素，可以增加糖友的饱腹感，起到润肠通便的作用。

• 水果适量：水果有助于预防糖尿病并发症。如果血糖控制较好，可以适量食用水果，每天100-200克，要选择那些含水分多、含糖量低的水果。如：青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、草莓、樱桃等;时间应放在两餐之间，同时减去相应的主食。

• 油脂:每天的摄入量为25-30克，要警惕坚果类，因为各种坚果含油脂较高，如：18粒花生米就能产生10克油;如果摄入坚果，要减去相应的油脂量。坚果不离手是不对的。

• 低盐饮食：每天食盐用量不超过 6 克;同时应限制摄人含盐高的食物，例如味精、酱油，合并高血压患者更应严格限制摄人量;限制饮酒。

• 调整进餐顺序，先吃蔬菜、其次肉类、最后主食，先吃蔬菜容易有饱腹感，有利于控制主食的摄入，同时控制进餐时间也容易在有饱腹感时能及时终止继续进食。

得了糖尿病，必须要运动

目前很多病人，也包括不少医生对于运动治疗这方面还是不太重视，而运动本身对糖尿病治疗的好处是很多的，第一，通过运动治疗可以减轻胰岛素抵抗，因为2型糖尿病跟胰岛素抵抗是非常重要的，第二，增加糖的利用，使胰岛素的敏感性得到提高。第三，运动还可以通过改善循环和代谢，对胰岛的b细胞有一定的保护作用。另外，运动能使人心身愉悦，为其战胜疾病增加信心是有很大帮助的，同时，通过改善心血管功能，提高自身的素质，可以防治并发症的进一步发生和发展。因而，运动是糖尿病治疗不可忽视的一种方式。

所以，糖尿病患者可根据自身情况，选择适合自己的运动形式;做到吃动平衡，也就是吃进去的食物想办法把它消耗掉，不能让能量变成脂肪储存起来， 把BMI控制在18.5-23.9 千克/平方米最为理想。

监测血糖也要监测血压

冬季人们容易摄入高脂肪、高热量的食物，同时由于气温较低，人们的户外活动又明显减少，因此血糖、血压容易升高。这样一来，糖友需要比平时更加严密地监测血糖、血压，病情较轻的患者，每周都需要测血糖，严重者需要每天监测。

还应关注血压的变化，每星期至少检查一两次血压，最好将血压控制在130/80毫米汞柱以下，这样才能随时掌握血糖、血压状况，及时调整治疗方案。

保持情绪稳定

冬季出门活动少，朋友很少聚会聊天，容易出现情绪波动，而情绪激动会引起交感神经兴奋，可促使肝脏中的糖原释放进入血液，而使血糖、血压升高，导致病情加重或降低治疗效果。过度的喜、怒和悲伤,都与糖尿病有着密切的内在联系。由于情绪波动造成交感神经兴奋,可促使肝脏中的糖源释放进入血液,而使血糖水平升高,导致病情加重或降低治疗效果,所以糖尿病患者要保持情绪稳定。因此病人应学会控制情绪，避免负性情绪影响，保持情绪稳定。

规律用药

按时服药药物，包括降糖药及降压药，不要自己随意调整治疗方案，更不能血糖或血压达标了就停药，应及时与医生沟通，听从医生的建议。

要注重学习知识

学习是最好的药物，通过学习，可以改变自己不良的生活习惯，更有利于健康。目前，中国的糖尿病患者血糖控制状况堪忧，其中一个重要原因之一，就是不少糖尿病患者无法掌握科学的血糖控制知识。

专家表示，学习糖尿病知识并不是一种负担，每一个糖尿病患者都应该而且完全可以掌握科学的血糖控制知识，只有通过不断的学习，糖友才能清楚地分辨什么样的药物是科学的，血糖发生什么情况需要看医生，胰岛素什么时候应该调整什么时候可以减量。“学习糖尿病知识，是了解自己的过程，是充实自己的过程，是感受内心的过程。”

戒烟

国外研究显示，吸烟能使血糖水平升高同时降低胰岛素敏感性，这可能与尼古丁，一氧化碳或者吸烟时产生的其他化学物质的直接影响有关，这些因素还会影响胰岛素正常作用的发挥。

糖尿病患者吸烟的害处更大，可谓雪上加霜。根据美国糖尿病协会的研究，长期大量吸烟是糖尿病患者血糖难以控制的原因之一。几乎所有需要截肢的糖尿病患者都是吸烟者。这是因为烟草中的烟碱会刺激体内的肾上腺素分泌，直接导致血液升高，血糖波动。吸烟可以损害呼吸道的屏障功能，容易引起呼吸道感染；吸烟可以增加血液粘稠度，使血管壁受损，血管痉挛，引起组织缺血，缺氧，加重心血管及微血管病变等等。

所以，糖尿病患者戒烟的好处有很多，如果吸烟量较大，一下子戒烟会有困难，则可以逐渐减量，但是一定要戒。所以必须戒烟。

孙女士的经验教训，值得每一位糖尿病病友借鉴。

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