家长做好打预防针前后工作，让宝宝顺利度过疫苗接种期

科学实践证明：有计划有步骤地给适龄儿童及时接种疫苗，是预防相关传染病最科学、最经济、最简便和最有效的一种方法。为了能让宝宝按时照程序、高质量地接种疫苗，不断地提高和增强孩子抵抗疾病的能力，在打预防针前后家长应注意做好以下几点：

家长要了解预防接种的相关禁忌症，除有明确过敏史和免疫功能缺陷的儿童不能接种外，常见的如发烧、体重低于2.5千克、各种急慢性传染病及恢复期、每天腹泻4次以上（不能服糖丸）等应暂缓接种。

两次疫苗接种需间隔一定时间（至少28天，不能提前也不可过于延长），这样才能最大限度地减轻副反应和不同疫苗之间的相互干扰，从而达到有效的免疫效果。

在每次打防疫针前，应用温水给孩子洗一次澡，尤其是要把打针的部位（两胳膊三角肌处）彻底洗干净，并换上棉质干净的内衣，让宝宝感觉轻松舒适，还可以防止注射后引起局部感染。

不能带空腹或饥饿状态的儿童去打预防针，防止孩子的血糖低以及打针时疼痛刺激而造成眩晕或昏厥；但打预防针前也不能让孩子吃得过饱，避免打针过程中因哭闹而引发呕吐等。 接种脊灰糖丸（脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸）前半小时内不宜吃母乳、喝热牛奶或热水，以防止活疫苗口服后受热的影响而使接种质量大打折扣，甚至成为无效接种（不能产生相应的免疫力）。

宝宝接种疫苗后不要急于带回家，应在接种单位留观约30分钟，在没有发现任何异常的情况下方可离开。如口服脊灰糖丸后，还要注意在半小时内不要让孩子吃母乳，2小时内不喝热牛奶和热水。

回家后应让宝宝适当多休息，2～3天内不要进行剧烈的活动和运动，并注意保持接种部位的清洁卫生，以免身体出汗过多、加上衣服摩擦而引发接种部位感染。同时，接种疫苗当天最好不要给宝宝洗澡，如必要可用温毛巾擦一擦身体，但要小心避开注射部位，以免不小心把细菌带入针眼而引起局部感染。

通常来说，孩子接种疫苗后有轻微的发热、精神不振、不想吃东西、哭闹等是正常现象，一般1～2天就会自行消失，不需要进行特殊处理。再者，疫苗都属于抗原，对机体来说无疑是一种异物，容易引起身体一些不适反应，因此除了注意饮食清淡、易消化和不吃刺激性食物外，还要给宝宝多喝些白开水，以利调节正常代谢、减少或减轻不适反应。

一些加入吸附剂的疫苗（如吸附百白破三联等）接种后容易在接种部位出现轻微红肿、发热、疼痛或出现硬结等症状也是正常的，家长不要过于紧张担心。为了帮助消肿，减轻痛感，可用热毛巾（以不烫孩子皮肤为度）对红肿局部进行热敷，每天3～4次，每次10～15分钟，一般2～3天后会自行缓解。

同时要细心照料宝宝，注意观察有无异常发烧（体温在38.5℃以上）、过敏性皮疹（以荨麻疹最为常见）和注射部位有无异常反应（如红肿直径大于3厘米或脓肿等），一旦发生要及时请医生处理。

有些疫苗（常见的如乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破三联疫苗等）需按一定的间隔时间连续接种多次才能有效，所以家长一定要按照规定的免疫程序、接种日期给孩子进行预防接种，以获得真正有效的免疫能力，千万不能自以为是认为多一次少一次没关系，造成半途而废。也许就因少那么一次导致达不到应有的免疫效果，使孩子在成长的过程不幸受到相关传染病的袭击，那就后悔莫及了。

作者：陈日益（副主任医师）

文章内容来源：《医食参考》

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