作为降糖的“大功臣”—胰岛素，却常常被你们误解！

我是治疗糖尿病控制高血糖的重要伙伴，对于一些病程长、血糖控制不好的糖友，特别是1型的，我是这些糖友最主要和必需的控制伙伴！

自从1923年10月我被推向市场，到现在为糖友们服务了90多年的时间，同时在1991年，国际卫生组织和国际糖尿病联合会共同发起，每年Banting（我的发明者）的生日，11月14日为“世界糖尿病日”。

并在2007年，CBC组织全加评选，我的发现被选为十大加拿大发明第一名，我就是胰岛素！

但是很多糖友误会我，拒绝使用我，记得曾有一位1型的少年因为怕疼，拒绝用我治疗，迷信中药，最终因为血糖控制不住出现并发症而死亡！

生命只有一次，我今天要说说大家对我－胰岛素的几点误会在哪？

1

胰岛素像吸毒一样成瘾

我其实就是人体内所分泌的一种激素，只是糖友内源性胰岛素分泌不足，所以需要来使用我（外源性胰岛素）来解决内源性胰岛素分泌不足的问题，从而降低血糖，因此不存在所谓的成瘾和依赖性。

其实也就是注射胰岛素治疗只不过给糖友补充了身体里缺乏的东西，根本不存在“用了胰岛素就会成瘾”的问题。

同样的事实证明，糖友本着早发现早治疗的原则，早期应用胰岛素强化治疗，把血糖控制在正常水平达4周以上，即可停止应用。之后在1～3年可不用药物控制血糖，以饮食和适量运动为控制手段，而保持血糖稳定在临床上被称为“蜜月期”（关于蜜月期的详细资料请在平台的对话框中输入：m8）。

2

使用胰岛素意味着控糖失败了

美国纽约爱因斯坦医学院的临床医学教授和糖尿病临床试验部门主任吉尔·克兰德尔博士说：“这是一个很大的认识误区，很多糖友严格遵循饮食、锻炼和减轻体重的控糖方案，但仍然需要使用胰岛素。”

事实上，2型糖尿病是一种渐进性的疾病，这就意味着病人需要随着时间的推移对治疗方案进行相应的调整和改变，以确保血糖水平保持在正常合理的范围内。合理的饮食和坚持锻炼都是重要的控糖手段，但用药需求会有变化。

吉尔教授说：“2型糖友中有相当大比例的人最终会需要胰岛素，但医学界并不认为这是一种失败。” 控制好血糖，预防并发症才是我们最终的目的！

3

使用胰岛素会导致体重增加

有一定的正确性。有些2型糖友在开始接受胰岛素疗法后体重会增加。然而，胰岛素疗法本身并不包括体重增加的不良反应。

这是因为：如果一种糖尿病的治疗方案起效了，人体会开始更为正常地处理血糖，可能会导致体重增加。这就是原因不明的体重减轻会是糖尿病早期症状之一的其中一个原因。

利好消息就是：随着胰岛素疗法的继续进行，体重增加的趋势会逐渐趋于稳定，因此体重增加只是一种短暂的现象。在用胰岛素的治疗同时，也要配合好饮食和运动（在糖友圈的熊猫一直用胰岛素治疗，现在还是很瘦）。

4

胰岛素治疗会导致肝肾功能衰竭

认同这一观点的人只是极少数，但作为一个大是大非问题，仍有必要加以解释。有部分糖友因为注射胰岛素之后不久就因肝或肾功能衰竭而死。使得一些糖友认为是胰岛素所造成的。这真是比窦娥还冤！

实际的情况是，相比口服降糖药，胰岛素对脏器没有毒副作用。目前所用的胰岛素大多是通过基因工程生产的，它和人类自身胰岛素分子结构完全相同，对于前面糖友所出现的这种情况是原先肝肾功能就不好，所以医生选择了胰岛素治疗，但由于自身病情严重最终死亡。

显然，胰岛素治疗和糖友死亡之间并不存在逻辑上的因果关系，只是时间上存在先后关系而已。

胰岛素会造成危险的低血糖

有这种可能性，但并不一定。只要注意好饮食与胰岛素的匹配，打完胰岛素要按时就餐；运动时要注意好量不要太大，或者是口袋中要备好糖块，两餐之间做好及时加餐。

6

2型糖友用胰岛素后会无法生成胰岛素

这种认识是错误的。2型糖友在患病初期实际上可能会生成高于正常水平的胰岛素，这种疾病被称为高胰岛素血症。

这是因为2型糖尿病是由胰岛素抵抗引起的，这种疾病是人体丧失了对胰岛素这种激素做出正常反应的能力。

注射胰岛素有助于克服胰岛素抵抗，而且它可以替代胰岛素的天然生成过程，而这一自然过程会随着时间的推移而退化。