糖也能让人上瘾？那糖尿病怎么办？

高血糖对人体健康的影响是深刻而又广泛的，了解高血糖的危害，有助于控制一系列健康问题的恶化。根据美国疾病控制中心（CDC）2017年国家糖尿病统计报告，2015年的美国有3030万糖尿病患者，占总人口的9.4%。其中720万的糖尿病患者还没有被确诊。这很可怕，因为没有被确诊的这数百万糖尿病患者将得不到治疗，他们的病情将进一步恶化，并导致其它并发症，如糖尿病视网膜病变、动脉粥样化和心脏病等。

糖上瘾

会增加糖尿病风险的因素有很多，如肥胖和营养不良。而不管在发达国家还是发展中国家，如美国和印度，高糖饮食都是最主要的元素，这也是全球范围内的饮食行业都开始减少糖用量的原因。

欧洲制药发言人不无担忧的表示，在人类历史的大部分时间里，糖的摄入量基本上是零；而现在，每年在食品加工中添加的140磅糖都是胰岛素耐受性和糖尿病的主要诱因。这意味着人们摄入的卡路里的18%几乎不含维生素和矿物质，这就是为什么在胖子遍地的时代，同时又有着很多营养不良人群。

最近发布的美国人膳食指南2015-2020，建议人们应该将糖摄入量限制在每天卡路里摄入量的10%；然而，老习惯是很难改的，糖尿病的问题不仅仅是糖过度摄入，一个主要的问题是糖上瘾。

例如，日前临床营养学和代谢护理方面的一项研究表明，糖和甜带来的口感体验不仅可以替代像可卡因这样的成瘾药物，而且还可以比它们更有价值和吸引力。尽管这一证据受到了比较不同类型的奖励和人类心理体验的内在困难的限制，但它还是受到了最近的实验鼠用糖和甜味奖励实验的支持。

尽管人们不愿将糖的成瘾性与可卡因或其它物质相比较，但在生理层面上，它们的作用方式类似，这也可以解释为什么人们难以控制他们对高糖食物的摄入。这并不是说一个人不能经常享受糖果，但始终坚持摄入含糖的食物和饮料可能是一个更严重的问题的标志。有四种主要的糖瘾，都是由疲劳引起的，肾上腺疲劳还会引起低血糖，念珠菌过度生长，以及与准更年期综合症相关的焦虑或抑郁。

尤其是前两种，可能在消费者中更常见。前两种可能是最能让你的客户感到共鸣的。由于能量不足或者肾上腺疲劳而渴望摄入含糖饮料如苏打水或甜咖啡，这个很常见。这时候人们仿佛能听到来自“饥饿感”的警告：喂饱我，不然我会饿死你。

糖尿病到底怎么办？

限制摄入含有大量糖分的食物和饮料被Teitelbaum比喻为“能量高利贷”，他建议人们可以依靠自然资源如水果和蔬菜，以及少食多餐，以及增加蛋白质的摄入来减少对糖的依赖。此外，饮食方面可以用全谷物来替代全白面粉。

营养素

Tieraona Low Dog在她的书Fortify Your Life中提到，维生素B1或者硫胺在人体的能量生产中扮演着重要角色。它是一种辅酶，负责将食物转化为能量，特别是碳水化合物、葡萄糖和酒精的新陈代谢。因为人体每天都会在饮食中摄入碳水或糖分，补充硫胺就显得格外重要，尤其是对于那些易患糖尿病的人群——研究表明，硫胺有助于预防或缓解糖尿病相关症状的恶化。

硫胺的食物来源包括猪肉、鳟鱼、夏威夷坚果、葵花籽、青豌豆、芦笋、燕麦片、豆类、亚麻籽、糙米和酵母等。美国的谷物通常会进行硫胺强化，可以提供人体一天需求量的25%-100%。除此之外，人们可以通过复合维生素补充剂来补充硫胺，正常情况下每天摄入1.5-3毫克的硫胺就足够了，糖尿病患者可以增加到10-30毫克。

B族维生素一般都是在一个复杂的情况下服用，硫胺则特别依赖于镁，最好能同时摄入两种元素。而且镁也可以调节血糖，食物加工导致的镁的流失是造成高血糖的主要原因之一。其它有助于血糖健康的维生素包括维生素C和维生素K。

铬是营养专家一直强调的一种重要营养物质，首先它对碳水化合物和脂肪的有效代谢有重要作用，其次能稳定血糖水平。最重要的是它能帮助细胞对胰岛素做出反应。正如书中所讲，铬增强了胰岛素的作用，增加了胰岛素的敏感度，增加了人体细胞对血糖的利用。

酵母是最丰富的生物活性铬来源，每汤匙酵母约含60微克的铬。此外肉类、全谷物、西兰花、绿豆、西红柿、坚果和鸡蛋中也含有它。食物的加工会降低其中的铬含量，此外植物所生长的土壤条件也会影响铬含量。

植物及其提取物

苦瓜提取物

动物和人体临床试验表明，苦瓜能提高细胞对胰岛素的敏感性，而且苦瓜和胰岛素一样，能促进血糖的分解。苦瓜中的化合物还会激活一种调节葡萄糖代谢的蛋白质，达到和运动类似的效果。总的来说，苦瓜可以帮助人体将吸收的碳水化合物转化成能量。专家建议，苦瓜和印度草本三果宝（Triphala）同时使用，可以提高消化效率，改善胰岛素的性能。圣罗勒和印度人参等草本也能改善新陈代谢，降低皮质醇水平。

美国乔治城大学医学院和印度圣约翰学院在动物模型中进行了独立实验，最后都发现苦瓜提取物（Glycostat）可有效控制血糖水平。据悉这是一款由Jarrow Formulas提供的专利野生苦瓜提取物。此外，在印度的一家医院里，参与诊断的专家发现，苦瓜提取物大大降低了患者的空腹血糖和餐后血糖水平。而且这种效果在第一个月就出现了，在之后的六个月后仍然保持稳定。

研究在意糖尿病老鼠为研究对象的试验中还发现，苦瓜提取物具有和糖尿病治疗药物二甲双胍相似的效果。研究者透露，其所使用的苦瓜提取物浓度为250毫克/公斤体重，二甲双胍剂量为150毫克/公斤。试验进行到第4个小时，前者让血糖水平降低了63%，二甲双胍的这一数据则为54%。

Hintonia latiflora

Hintonia latiflora是来自墨西哥和中美洲的一种植物，是当地的一种传统滋补品和茶。这种植物在欧洲得到了很多临床研究，特别是在德国，在过去的60年里，医生经常建议使用该植物控制血糖。科学家也发现其中富含多酚类，可改善血糖调节和胰岛素的功能。

研究证明，Hintonia可显著降低糖化血红蛋白水平（平均血糖），空腹血糖水平（餐前血糖）和餐后血糖水平。研究者表示，空腹和餐后血糖是很重要的，因为它们显示了人体内的糖分是如何循环的，以及人体是如何在餐后处理它们的。除此之外，受试者的血压、血脂和肝功能也明显改善了。

老蒜提取物

在一项为期12周的双盲随机安慰剂对照交叉实验中，研究者征集了43名代谢综合征患者，将其随机分成两组，一组摄入老蒜提取物，一组摄入等量的安慰剂。最后结果显示，和服用安慰剂的志愿者相比，实验组志愿者的脂联素水平显著增加——脂联素是由脂肪细胞生成和分泌的一种蛋白质激素，它可以调节脂质和葡萄糖的新陈代谢，影响身体对胰岛素的反应。研究人员还指出，老蒜提取物还能抑制炎症，增加人体细胞对血糖的利用率。

老蒜提取物中含有一种叫做蒜氨酸（s-allyl cysteine）的含硫化合物，它可以降低血糖水平，同时提高血浆胰岛素、超氧化物歧化酶、过氧化氢酶和谷硫酮水平。研究者发现，蒜氨酸的抗糖尿病和抗氧化效果与降血糖药物Glycalazide类似。

马齿苋提取物

马齿苋因含有丰富的营养成分而闻名，它的β-胡萝卜素水平是胡萝卜的7倍，维生素E含量是菠菜的6倍，而且还富含Omega-3脂肪酸。在中东的民间医学中，马齿苋的抗糖尿病特性就得到了良好的应用。如今在临床前和临床研究中，马齿苋提取物对维持葡萄糖水平的作用也得到了证实。例如，糖尿病患者食用马齿苋籽以后，餐前和餐后血糖水平都得到了控制，血脂水平也明显下降。

蘑菇提取物

对于蘑菇提取物，也许人们更为熟知的是它的免疫保健功效，但事实上有些蘑菇对血糖也有不错的调节作用。有很多药用蘑菇都是人们所熟知的，比如落叶松蕈（Royal Agaricus）、白桦茸、茯苓、灵芝和因而等，这些植物都被证明具有调节血糖和胰岛素水平的作用。

其中一种叫做舞菇的蘑菇，临床发现它的提取物中含有蛋白聚糖，可以有效地降低血糖和胰岛素水平。研究者透露，它的主要作用是使细胞对胰岛素更加敏感，因为细胞处理血糖的能力增加，所需的胰岛素也就减少了。有研究表明它对心血管健康也有好处。当然，除了上述功能原料，预防和缓解糖尿病更重要的还是培养良好的生活方式和饮食方式。