糖尿病友不知这些事，在家测血糖不准，白测了！
对糖尿病患者来说，监测血糖是治疗的关键环节，但对门诊病人的调查发现，约60%的患者监测血糖都不正确，存在以下几大误区：
检查前停用降糖药：检查血糖的目的是检查药物对糖尿病的控制情况，如果停药后再测血糖，这样得出的检测结果既不能准确反映病情，还会造成血糖波动及加重病情。
随便找时间检查：检查空腹血糖和餐后血糖的时间不是随意而定的，也是有要求的。检查空腹血糖的时间最好在早上6～8点，抽血时，患者要保证前一日晚餐后至次日清晨做监测时空腹8～12小时，超过12小时的“超空腹”状态也会影响监测结果。而餐后血糖监测时按平时饮食习惯吃饭，餐前降糖药照常服用，抽血时间从吃第一口主食算起两个小时。
只测空腹血糖：大多数患者忽视了餐后血糖，其实，餐后血糖与空腹血糖同等重要，甚至更重要。这是因为……
糖尿病正解测血糖要有章法
糖友测血糖，更多的是在家中自我监测，而采用便携式血糖仪进行手指尖的毛细血管血糖检测是临床最常用的方法。
打胰岛素的糖友一般每天都需要监测血糖。口服降糖药的糖友，自测的频率主要取决于：血糖的控制情况；治疗方案；低血糖风险的高低；是否需要短期内调整治疗；特殊情形，如突发其他疾病、出现未觉察的低血糖等。口服降糖药者可每周监测2~4次的空腹或餐后血糖，或在就诊前一周内连续监测3天，每天监测7个时间点的血糖（三餐前及三餐后2小时加睡前血糖）。
血糖监测有个时间表
理想的自我血糖监测，应当是每天多时点测定血糖。
1
空腹血糖
指禁食8~12小时后的血糖，即清晨空腹状态下的血糖，午餐和晚餐前血糖不在此列。
2
餐前血糖
指午餐和晚餐前的血糖。
3
餐后2小时血糖
应从吃第一口饭时开始计时，计满2小时后即予检测，不能从吃完饭才开始计时。
4
凌晨3点血糖
主要用于发现夜间低血糖以及鉴别空腹高血糖的原因，因为夜间胰岛素缺乏和胰岛素用量过大都可以引起空腹高血糖，这两种情况的临床处理截然不同。
测血糖的时间和频率，要根据糖友病情的实际需要来决定。血糖控制差的患者或病情危重者应每天自测4~7次，直到病情稳定，血糖得到控制。当病情稳定或已达到血糖控制目标时，可以每周监测1~2天的全天5~7个时间点血糖。
使用胰岛素治疗者，在治疗开始阶段每天至少要监测血糖5次，当血糖达到控制目标后可放宽到2~4次。使用口服药和生活方式干预的糖友，血糖控制达标后每周测血糖2~4次。
7类糖友应加强血糖监测
1
刚开始胰岛素治疗，尤其佩戴胰岛素泵者；
2
新诊断的糖尿病患者；
3
血糖控制不佳者；
4
常发生低血糖者；
5
刚更换药物或调整剂量者；
6
孕妇；
7
生病、手术、外出、激动等特殊情况的糖友。
6类情况血糖
测不准
检查前一天晚上改变了饮食习惯：如晚餐进食大量油腻食物、进餐时间过晚、睡前加餐过多等或晚餐主食吃的过少、大量饮酒等。
抽血时间过晚：测空腹血糖最好在上午8点之前。
情绪失调、睡眠缺乏：情绪紧张、焦虑、兴奋等均可刺激人体肾上腺素分泌增多，使血糖升高。
抽血前运动：早上检测空腹血糖应在未晨练的情况下进行，不宜长时间走路去医院抽血。
各种应激状态：寒冷、过度疲劳、感冒、发热、腹泻及各种急性感染或外伤等应激情况。
其他情况：女性在月经期时，体内的雌激素及孕激素水平会发生变化，从而影响血糖波动，因此应尽量避开此时段检测空腹血糖。另外，当合并某些疾病如红细胞增多症，或使用某些药物如β受体激动剂、噻嗪类利尿剂、利福平、糖皮质激素等情况，也会影响血糖值。
餐后血糖监测
不能省
在我国新诊断的糖尿病患者中，有近半数都表现为单纯的餐后血糖升高，但大家对空腹血糖的关注度远远高于餐后血糖。餐后高血糖是指摄入食物后1~2小时内的血糖高于7.8mmol/L。人体餐后状态约占全天的2/3，餐后血糖检测需在进食后2小时进行，三餐后都需要检测。
血糖测不准常见8大原因
1
不在同一时间段检测的血糖值，没有可比性；
2
受失眠、情绪波动等因素影响；
3
消毒剂选用不当；
4
采血方法不正确；
5
测试前没调码；
6
试纸存放不当或过期；
7
长期不校准血糖仪；
8
没有定期对血糖仪进行清洁保养。
糖尿病人不注意这些，血糖测了也不准：
餐后1小时血糖可预测糖尿病
餐后1小时血糖值或许可以用于预测糖耐量正常成年人的未来糖尿病患病风险。研究认为，在空腹血糖和餐后2小时血糖都正常的情况下，餐后1小时血糖浓度是糖尿病患病风险的独立预测因素。如在口服葡萄糖耐量试验中将8mmol/L作为餐后1小时血糖的临界值，有助于进一步识别糖尿病高危人群。
血糖监测是每一个糖友的家庭作业，但是没有老师的监督审查，好多糖友还是会出错误。不妨来看看下面这些测血糖误区，您有没有中招的？
1.想测就测，随心所欲
对于不同的糖友，根据用药、血糖控制情况，医生会开出不同的监测方案，但是绝对不会是想测就测。不同时间点的血糖反应不同的情况，偶尔一次血糖只能反应当时血糖水平，而不能反应血糖控制情况以及影响血糖的因素。
因此，糖友一定要听老（yi）师（sheng）的话，好好完成这份家庭作业。
2.不按规范、忽略细节
测血糖步骤虽然很简单，但是很多细节容易被忽略，导致测得的血糖值不准确。
①消毒剂使用错误。
测血糖的手指消毒只能用酒精或者清水，不能用碘酒。因此，碘酒消毒的话，残留的碘会与测试条产生化学反应，影响结果。
②未等酒精挥发就测。
消毒之后，一定要等酒精完全挥发，手指干了再采血，否则会导致血液稀释，造成血糖值偏低。
③采血量不足，挤压手指。
采血之前，保证手指血供充足，可甩手、温水浸泡、调整采血针深度等，确保一针见血。避免血量不够、挤压手指，导致血液被挤压出来的组织液稀释，造成血糖值偏低；或者是血量不够，血糖仪不能读数或者读数不准确。
④未进行血糖仪矫正。
使用非免调码血糖仪的糖友，要记得每次开启新的血糖试纸时，一定要矫正血糖仪，否则会导致血糖值不准确。当然了，使用免调码血糖仪的糖友则不会存在此项误区。
3.只测血糖，不记录
大部分糖友只是监测血糖，知道本次血糖值，然后......就没有然后了。不记录下来，看医生的时候只能说个大概，而不能提供详细信息。这样，医生便不能根据详细信息分析病情，给出针对性指导意见，测血糖的意义就大打折扣啦。
血糖受饮食、运动、药物、睡眠等一系列因素的影响，所以一份详实的病情记录是医生最想看到的，也是您获得最好指导的必要条件。
以上部分来源、人民网健康 健康小讲堂
除了血糖，糖尿病人应该重视的还有 糖化血红蛋白（HbA1c）
检查意义：
糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。可反映体检者在检查前2-3个月的血糖平均水平，且该指标不受是否空腹、是否使用胰岛素等因素的影响，弥补了空腹血糖只能反映瞬时血糖的不足，是判定糖尿病长期控制情况的良好指标。
正常参考值：
≤6%。
注意事项：
抽血前无需空腹。建议糖尿病患者每3~6个月复查1次。
微信公众号tnbtbzc(糖尿病同伴支持)，关注进群学控糖技能