糖尿病并发症治疗一则

顾某，男，43岁，新疆沙雅县人，患糖尿病已17年，现已出现严重的糖尿病并发症，高血压，心脏病，手脚冰凉，疼痛，左脚麻木已无知觉。在某三甲医院多次住院治疗，收效甚微。听多了并发症的后果，害怕自己发展下去要截肢，四处打听中医治疗方法，听朋友说我处扎针治疗效果很好，于上个月在家人的陪同下从800公里之外的沙雅县来到乌市求诊。

糖尿病并发症西医认为是一种常见的慢性并发症，是由糖尿病病变转变而来，后果相当严重。主要表现为：足病（足部坏疽、截肢）、肾病（肾功能衰竭、尿毒症）、眼病（模糊不清、失明）、脑病（脑血管病变）、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症，是导致糖尿病患者死亡的主要因素。2010年，据美国糖尿病协会(ADA)统计数据显示，3年以上的糖尿病患者，出现并发症的几率在46%以上；5年以上的糖尿病患者，出现并发症的几率在61%以上；10年以上的糖尿病患者，出现并发症的几率高达98%。

而中医传统医学对糖尿病的认识历史悠久，源远流长。古人将糖尿病称为“消渴”病。消渴病名及病因病机的理论首见于春秋战国时期的《黄帝内经》；消渴病的准确定义出自《古今录验方》；辨证论治形成于《金匮要略》；证候分类始于《诸病源候论》；三消分治始于唐宋时期。中医学认为糖尿病的发生与先天体质因素、后天饮食失调、情志不遂、房劳过度、外感邪毒、药石所伤等有关。其基本病机是阴虚燥热,阴虚为本,燥热为标,二者互为因果,燥热甚则阴愈虚,阴愈虚则燥热愈甚。上焦肺燥阴虚,津液失于输布,则胃失濡润,肾乏滋助;中焦胃热炽盛,灼伤津液,则上灼肺津,下耗肾阴;下焦肾阴不足,虚火上炎肺胃,致使肺燥、胃热、肾虚三焦同病。由于气虚不能帅血而行；阳虚寒凝血滞；阴虚火旺煎灼津液,均可导致瘀血痰浊的形成。气阴双亏，痰浊瘀血痹阻脉络是糖尿病慢性并发症（消渴病兼证）发生的病理基础。消渴日久，肝肾阴虚,精血不能上承于目,目无所养,可导致雀盲、内障、甚至失明（糖尿病眼病）。营阴被灼,内结郁热,壅毒成脓,发为疮疖,痈疽（糖尿病皮肤感染）。阴虚燥热,炼液成痰,痰阻经络或蒙蔽心窍而为中风偏枯（糖尿病脑血管病）。痰瘀阻滞，心脉失养，出现胸痹、心痛、心阳暴脱等证（糖尿病心血管病）。瘀血痹阻四肢，经络不通则见肢体不温，麻木不仁（糖尿病周围神经病变）；血瘀日久，郁而化热，热毒内壅而成脱疽（糖尿病足）。肾阴不足,阴损及阳,脾肾阳衰,水湿泛滥, 成为水肿（糖尿病肾病）；温煦不足，大肠功能失司，导致腹泻便秘交替（糖尿病肠病）。生殖之精匮乏出现阳痿（糖尿病勃起功能障碍）；阴液极度耗损,导致阴竭阳亡,而见神识不清,皮肤干燥,四肢厥冷,脉微细欲绝等危候（糖尿病急性并发症）。

顾某来我处后，经查体属于气阴劳损，心脉瘀阻体质，而瘀血痹阻四肢，才出现肢体不温，麻木不仁。《伤寒论》中提出“阴阳自和必自愈”，中医治疗糖尿病，不一味强调降血糖，而以人为本，以改善症状为先，以扶正为主，在治疗的过程中促使机体达到自稳状态，恢复元气，调理脏腑，养阴益气活血，血糖自然逐渐下降。在督脉及脾经、内外踝等处的淤堵点用员利针松解后，用金毫针养气血，通过一个多疗程的治疗，患者自我感觉和正常人差不多了，血压、血糖都正常了，心脏也舒服了，同时还治好了严重的腰痛，并发症的症状基本消除。患者喜出望外，专程和家人一起定治了一面锦旗送过来，其实愧对锦旗所言，唯有不断学习，让自己医术精进，才能不负患者信任！