入睡难，越躺越精神！两张古方，前后搭配用，我为你详细解析
（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医方剂学》、《临床仲景方剂学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想和你聊聊，入睡难的问题。
生活中，总有一些朋友反映，说自己很多时候，入睡特别困难，甚至越躺越精神。即便勉强入睡，也是梦境纷纭，第二天困乏不堪。
对这个问题，中医有很多办法来应对。验方验案，数不胜数。
今天，文老师要为你解读的，是源于章次公前辈的经验。这就是，黄连阿胶汤、酸枣仁汤前后搭配运用，解决问题的办法。
希望我的这一点解读，能给你带来一点帮助和启迪。
章次公，生于1903年，卒于1959年，是丁甘仁和曹颖甫的学生，现代医学大家。
有一回，章师接待一个患者，女性，姓雷。
她什么毛病呢？就是晚上入睡困难，越躺越精神，有些时候，彻夜不眠。即便偶尔入睡了，也是乱梦纷纭。
晚上睡不好，白天肯定疲乏，没精神。但是你说怪不怪，只要到了晚饭以后，她就开始精神。等到了睡觉的时候，她正是“精神抖擞”的状态。
你说这要命不要命？
最后，她慕名求治于章次公。
当时，章师给开的配伍如下——
黄连3克，黄芩6克，生白芍18克，阿胶30克，酸枣仁18克，茯神18克，鸡子黄2枚。
所有这些，连续服用5剂。
结果如何？患者晚上睡觉好了很多，入睡较为轻松。关键是，到了晚上，精神亢奋的状态有所缓解。但是，依然感觉到有些头胀、昏沉。夜里睡眠质量，谈不上理想。
这个时候，章师果断换了方子，但见——
酸枣仁30克，川芎9克，知母12克，茯神18克，远志9克，炙甘草3克。另外，配合口服归脾丸，每次9克，睡前服。
结果如何？患者如法调治一段时间后，诸症悉平，睡眠完全恢复正常。
好了，现在，文老师带你一起分析一下，这里的道理。
首先，我们得分析一下，这个患者，为啥到了晚上就精神，而且越躺越精神。
我们知道，我们身体里的功能，有阴阳两方面。阴的一面，主安静、休整、濡养、滋润。所以，晚上特别精神，我们就考虑是不是阴不足。具体说，就是心阴不足。毕竟，心主神志，和睡眠的关系最密切。
心阴不足，就会有虚火。心中阴虚火旺，人怎么可能不精神，怎么可能入睡呢？
那么，为啥一到晚上，这个状态就明显起来呢？
因为心阴这个东西，靠肾阴来滋养。而肾阴要想上达于心，前提是肾阴要充足，同时有肾阳鼓动肾水，向上走，上济于心。
夜里的时候，阳气不足，所以，肾水愈发不能上济心阴，这就造成患者每到晚饭后，临睡前，就特别精神。
所以说，要想解决这个问题，就必须滋补肾水，滋养心阴，使得心肾相交。肾水足了，肾阳只要稍微一鼓动，就可以往上走，接济心阴。这就好比棍子长了，只要稍微一抬手，就能碰到天花板。这样一来，就不怕患者夜里肾阳内敛了。毕竟，你分给我一点力气就行，不要求太多。
怎么实现这个目的呢？章次公先生当时用到了黄连阿胶汤加减。来看看——
黄连3克，黄芩6克，生白芍18克，阿胶30克，酸枣仁18克，茯神18克，鸡子黄2枚。
这里头，黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄，就是黄连阿胶汤。在这个基础上，加入酸枣仁和茯神来养心安神。
黄连阿胶汤，是张仲景的安神剂，记载于《伤寒论》。其中，阿胶烊化，鸡子黄最后搅匀冲服。这里面的阿胶、鸡子黄、芍药滋补心肾之阴。黄连和黄芩，可以清心热。这就起到了交通心肾的功效。适合这方子的人，一般证属心肾不交，脉细数，舌尖红少苔，心烦不得眠，口干咽燥，手足心热，腰膝酸软。
医案里那个患者，虽然具体舌脉未曾在医案中记载，但是想来，也脱不开这个范畴。
用了这个方子以后，患者的睡眠大大改善，而且夜里不再那么精神抖擞。这就说明，心肾不交的局面，已经得到了基本解决。现在要干的事儿，是滋补心肝阴血，养心安神。毕竟，阴虚火旺那么久，阴血必然为之耗伤。而这个耗伤得不到改善，患者的睡眠就无法完全好起来。
所以，接下来，章师用到了酸枣仁汤加减。你来看——
酸枣仁30克，川芎9克，知母12克，茯神18克，远志9克，炙甘草3克。
这里头，酸枣仁、甘草、知母、茯神、川芎，就是酸枣仁汤，只不过，这里加入了远志宁神益智。
酸枣仁汤，又是张仲景在《金匮要略》里记载的经方。其中，酸枣仁大补心肝之血，知母养阴清热，川芎活血行血，调肝气，茯神健脾宁心。它可以养血安神，清热除烦。它最初的主治，就是因为心肝血虚而虚烦不眠，心悸不安，头晕目眩，咽干口燥，舌红，脉弦细。
章师用这个办法，对患者进行善后调养，使得她心肝之血充足，肝气顺达，阴长阳消，睡眠逐渐恢复正常。
你看，这就是两张经方，前后应用，改善睡眠的案例。它是十分典型的，也很易懂。
其实，类似这种睡眠障碍，症属心肾不交的人，有很多。大家的感受，未必都是到了晚上就特精神，但入睡难，是不争的事实。
上面章师的医案和用方之道，很好地为我们展示了，中医经方的解决之道。我建议，专业的读者朋友，应该好好地感受、学习，以便将来更好地为患者服务。普通的读者朋友，应该好好揣摩。说不定，将来可以在中医师的辨证指导下来借鉴、加减。我相信，会有很多人，因此而受益的。
好了。关于这个事儿，我就给你说这么多吧。我感谢你的阅读。