湿多一寸，病多一分！湿气，为何引发阳痿？我把原委讲给你
（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医方剂学》、《中医病因病机学》
你好，我是中医人，文君然。
刚学中医那会儿，我曾经对一些中医的说法，心存怀疑。
比如，中医有一种理论，说人体处于潮湿的环境下，渐渐地，体内也会随之产生湿气。
这种从外界来的湿气，叫做“外湿”。
当初的我，就天真地想：湿气，看不见摸不着，难道它能像细菌病毒一样，渐渐腐蚀人的身体？
就算能，谁能用显微镜看见？
我的老师，在得知我的想法后，给我举了一个例子。
他说，一块木头，扔在潮湿的环境里，时间久了，它会变得腐朽。
人呢，作为一具肉身，总在潮湿的环境里呆着，能不受影响吗？
人，源于自然界。父母生我们之前，吃的所有东西，都源于自然界。我们怎么可能，同自然割裂？既然人是自然的一部分，为啥不会受自然的影响？
人啊，别高看自己。
人的肉身，和木头一样，在潮湿环境里，都会受到影响和损害。
只不过，肉身上的损害， 需要我们通过症候来感知。
这番道理，今天的我，已经彻底折服了。
因为，无数医案和事实表明，外湿能够致病。那个曾经年少无知的我，被打脸了好多次。
现在，我给你说个医案故事，你也来感受一下。
话说，有这么一个男子，当时年纪是35岁。
从1985年开始，他就不停地忙于水田劳动。
渐渐地，他感觉自己浑身上下，有乏力之感。紧接着，他开始爱睡觉，没精神，肢体酸楚，而且有了阳痿现象。
别的问题，他都没在意。唯独宗筋不振这个事儿，他挺着急。
于是，他就去看中医。当时有医家说，这就是肾阳不足。但是，此患服用了大量诸如鹿茸、巴戟天、肉苁蓉等药品后，效果不但没有，反而嗜睡越来越严重。
这怎么办？患者继续求医。
这一次，他遇到一位医家，思路别有不同。
刻诊，见患者舌苔黄腻，关脉弦滑。
医家问，每天在水田劳作多久？
患者说，现在已经很少了，但从前是天天下田，而且从早泡到晚。
了解到这些以后，医家嘱咐，这是被外湿所困。今后，如果用药好起来了，也要控制在水田劳作的时间。
于是，医家提笔，书方一首。但见——
苍术、白术、茵陈、厚朴各15克，黄柏10克，砂仁9克，甘草5克。
所有这些，水煎服，每日一剂。同时，不吃油腻食物，坚决忌酒。
结果如何？患者服用5剂以后，虽然宗筋不振依然存在，但是嗜睡、精神不振的现象，大大好转。
这时候，原方有了变化，但见——
苍术、白术、黄柏、茵陈、车前子、怀牛膝各15克，白蔻仁、缩砂仁各9克，生薏苡仁60克，甘草6克。
所有这些，水煎服。
结果如何？患者服用7剂以后，身体功能完全恢复正常，不适感消失，整个人精神振作。
这就是医案的基本经过。它最初见于1988年的《福建中医药》。感兴趣的朋友，不妨去看看。
这里面的道理，基本就吻合了，我开篇所述的，关于湿邪致病的思考。
没错。他就是一个，受外湿影响，而导致阳痿、嗜睡的例子。
你看，这个男子，发病之前，曾经长期在水田里劳作。
这就意味着，他的身体不得不经常和水湿之气接触。日子久了，外湿开始影响他的身体。
外湿入体，四肢为湿邪所困，所以酸楚不适、浑身乏力。湿邪阻滞清阳之气的上升，所以患者就嗜睡，总想睡觉。
患者脉弦滑，乃湿浊阻滞脉道。舌苔黄腻，那是湿邪郁久，开始有些化热了。黄苔，主热。
当然，最关键的是，湿邪阻滞，阳气疏布失常，所以宗筋难以振奋。患者就不可避免地出现了阳痿。
因此，别看他把阳痿看成主诉，实际上，它和嗜睡、乏力、倦怠等一样，都是外湿袭扰身体所致。
这个时候怎么办？补肾阳，没用。相反，越补，湿热之邪越厉害。
最好的办法，是把侵入人体的外湿，清除掉。
怎么清除？看当时医家一诊用的配伍——
这里头，其实是二妙散的加减。苍术、黄柏搭配，就是二妙散。它可以清热、燥湿。其他的，白术可以健脾燥湿，茵陈可以清热利湿。厚朴行气除湿而消胀，砂仁化湿开胃。
如此，患者的湿热之邪，可以得到一定程度的解决。
二诊时，患者诸症向好，于是更进一步，用四妙丸加味。在苍术和黄柏的基础上，加牛膝和薏苡仁，利水除湿清热。在这个基础上，又较一诊加入车前子、白蔻仁来利湿、化湿。
如此，患者体内的湿热之邪被彻底清理干净，宗筋痿弱的问题，就完全解决了。
所以，客观说，这就是用二妙散、四妙散加减，来治疗阳痿的案例，比较典型。
通过这个验案，我们能得到什么结论呢？
这就是，自然界的湿气，影响人体、导致疾病，这是千真万确的。和当初的我一样，觉得这不可思议的人，应该对此信服。就像我前面说的那样，人的肉身，无结如何，都离不开天地自然。那么，你又怎么去拒绝，天地自然中的湿气，对肉身产生影响呢？那是不可能的，对不对？
外湿致病，绝不仅仅是阳痿。肢体疼痛、胃脘痞闷、头晕脑胀、恶心欲呕、大便溏薄等，都可能因此产生。
医案里患者的情况，在我国南方地区还是比较多见的。有类似困扰的朋友，应该好好反思，主动看中医调治。文中的配伍，仅供参考，不能替代处方。非专业读者，应在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。
好了。这个事儿，我就给你说这么多吧。文老师感谢你的阅读。