老中医教您名方治癫痫发作,抽搐吐沫
提起癫痫,大家很容易联想到口吐白沫、四肢抽搐。事实上,癫痫的发作形式有很多种,抽搐只是表现之一。
部分患者的症状不典型,很多发作性的现象,如视听觉异常、胃气上升感、局部躯体不受控制、持物落地、对外界感知觉降低,几秒钟或几十秒就缓解,旁人认为是发呆或者动作怪异,就很可能是癫痫发作,需要及时就医。
癫痫是由多种原因引起的一种慢性脑功能障碍性疾病。
大脑局部或者全部神经元同步发作性的异常放电,导致相应脑区功能障碍,最后表现为发作性、刻板性、重复性出现的动作和行为,但因为神经元一般自动停止异常放电,相应发作一般也就得以终止。
一部分患者因为睡眠期或者放电很快泛化,所以可能没有预感;而另一部分患者早期有预感,继之出现意识丧失,而最严重的才会继发出现全身肌肉抽搐、口吐白沫。
因为脑梗塞、脑出血、糖尿病、高血压等诸多原因,老年人成为癫痫病的高发人群。年龄越大,癫痫的发病率就越高。
“因为老年人记忆力和认知功能减退,以及对疾病的认识不足,使得老年人的癫痫经常延迟诊断。”广东三九脑科医院癫痫内科主治医师欧阳梅表示,老年人的一些表现,如胃肠道不适感、无意识的咀嚼吞咽动作、单侧手臂抖动、颜面部肌肉抽动、发作性的精神异常、一过性的记忆力丧失,突然跌倒伴有意识丧失等,都需要警惕癫痫发作的可能。
因此如果老年人经常出现此类情况,都应该有所警惕,而且因为需要与血糖异常、短暂性脑缺血发作鉴别,需要及时就医,家人最好手机录像记录下来,方便医生判断。
这个方子就是:白金丸加味。方药组成:生牡蛎(先煎)、生龙齿(先煎)、白矾(先煎)、郁金、杏仁、桃仁、胆南星、法半夏、丹参、鸡血藤。
功效:潜镇止痫、化痰通络。
白金丸最早见于宋代医家许叔微所著《普济本事方》,原文是:"治癫狂因忧郁而得,痰涎阻塞包络心窍者:白矾三两,川郁金七两。二药共为末,糊丸梧桐子大。每服五六十丸,温汤下。"历代中医古籍转引和应用较多。清代王洪绪《外科证治全生集》,转:主治痰阻心窍诱发之癫痫发狂。
中药材:郁金
该方具有祛痰止痫、行气活血、疏肝解郁之效。方中白矾能化顽痰,郁金开郁散结,合制为丸,则痰去窍开,神清病愈。
加味药中,生牡蛎平肝潜阳、重镇宁神,生龙齿镇惊安神、宁心潜阳;
杏仁降气化痰,半夏燥湿化痰,胆南星清火化痰镇惊,抗惊厥,兼治头风;
桃仁、丹参、鸡血藤活血通络化瘀。
因方中金石之药较多,不宜在体内久留,故有时需加入少量大黄以导泻浊毒;
若患者因脑部外伤致病者,宜选择加用赤芍、白芍、土鳖虫、生蒲黄、红花、川芎、当归等活络散瘀;
若抽搐较甚者,可加钩藤、僵蚕、地龙以熄风止痉;
若痰浊较甚,头目不清、困倦酸重、胸闷、呕恶者,可酌加川贝母、浙贝母、竹茹、石菖蒲、远志、陈皮,以增强降气化开窍;
若心气虚损,心悸不安,夜寐不宁,可酌加太子参,麦冬、五味子、炒酸枣仁,益气养阴宁神;
白金丸除了精神疾病还能治什么。
白金丸首载《医方考》,方用白矾3份,郁金7份,薄荷煎汁糊丸,治失心癫狂。其中白矾酸寒带涩,《本草纲目》谓其能“除风去热,消痰涎饮僻,燥湿解毒,追涎止血定痛,蚀恶肉,生好肉”;郁金辛苦寒,能凉血清心,行气活血,薄荷轻清之品舒气解郁,三药相合能起到清热化痰、活血解郁之功,应用十分广泛,决不限于癫狂一症。多年来,笔者每于处方中加入白金丸,治疗多种疾病,疗效较好,一般吞服每用3克,日服2 -3次,包煎10克左右。现举例如下:
1.
乳蛾肿痛
此症乃风痰与热毒搏结咽喉,可用白金丸配山慈菇、牛蒡子等治之,取白金丸祛痰清热之功,山慈菇、牛蒡子清咽利喉。初起或反复发病者单服白金丸有显效。
2.
痈疽、发背等外科疮疡
前人多用黄矾丸(明矾、黄腊)内服,可使未溃者内消,已溃者愈合,治愈者不可胜数。余于临床遇此症,多嘱患者内服白金丸一药,亦屡获效验,其中白金丸中郁金凉血活血,较黄腊为胜。
3.
肺痈
凡咳吐臭秽脓痰,常配银花、葶苈子、甘草等;如大便秘结加礞石滚痰丸。服后病人能咳出大量脓痰,治疗多例,均有满意疗效。另有咳喘患者,胸闷气急,痰结难咯,舌红苔腻,属老痰胶结胸隔,亦可于清气化痰中加入白金丸。
4.
癫狂、癫痫
《本草求真》载:“有妇人癫狂十年,有人授此(指白金丸),初服心胸间脱出,神气洒然,再服而苏,此惊忧痰血终聚心窍所致,郁金入心去恶血,明矾去顽痰故也”。故治此证,屡用屡验。
5.
中风痰厥
凡中风喉中痰声漉漉,舌强言蹇,手足不遂者,白金丸配平肝熄风之品,用之较好。
6.
胆囊炎、胆石症
《金匮要略》有“硝石矾石散治女劳黑疸”之记载,白金丸虽无朴硝
之品,余每于热清利胆之剂中,加入白金丸包煎,疗效显著,或予白金丸常服疗效亦好。
7.
消渴症
取白矾之酸涩、郁金之辛寒,配葛根、山药、天花粉等治津枯热深、·阳亢阴耗之消渴症疗效较著。
8.
肥胖症
由痰湿泛溢肌肤所致者,常服白金丸能减轻体重,主取白金丸化痰燥湿之力。
9.
肾炎
可在辨证分型用药的基础上,加入白金丸,取其清热活血收敛的作用,较单用效佳。其它如泄泻、红眼病、妇人白带、崩漏、子宫下垂等,也每于治疗方中加入白金丸使用,效果良好。
下面我们来看台湾的张步桃老师和北京的仝小林老师怎么用这张方。
张步桃
——郁金和白矾在一起有个方叫白金丸,白矾、明矾、青矾、胆矾等,矾的种类很多,白金丸可以治疗精神官能症、精神分裂症,是非常好用的处方。
仝小林
——白金丸
【组成】白矾30克,郁金30克
【用法】上方配成一料水丸,一次10-15粒,一日1-2次
【主治】狂病,癫病,郁病或癔症性晕厥等。
【治疗加减】若伴有痰热扰神表现,可合用黄连温胆汤或小陷胸汤;痰饮内停,可合用苓桂术甘汤。
方中白矾酸苦涌泄,“吐利风热之痰涎”(《本草纲目》),合郁金豁痰散结,为治癫狂痫病之良方。
赵学敏《串雅内外编》摘录此方命之为“截癫”方,治疗“失心癫狂,其效如神”。
早年笔者曾遇一女患者,癔症性晕厥数年,每周发作1-2次。某老中医按‘气血不足’治疗1年多无效。半年后患者告知,此后她去山东,找了一个校医,只吃了1周小药
粉完全治愈。笔者看了处方:白金丸加味。据患者讲,找这位医生的,很多和她是一个病,用的是一个方,效果都很好。
刘伊森评:也是属于痰郁的癔症性晕厥。